卤米松乳膏 http://m.39.net/disease/a_6108176.html作者：勇敢的特雷西
来源：爸爸真棒（ID：babazhenbang）
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最近，接二连三的大学生自杀事件频上热搜，令人心痛。
尤其是在大连理工大学硕士研究生生前留下的微博长文遗书，字里行间看得出，这是一名对自己要求高，聪明、努力、善良的学生；而从校友的评论来看，更是一位兴趣广泛，爱跳舞，会弹吉他的男孩。
这让人们不禁更加哀叹、遗憾，为什么如此优秀，曾经朝气蓬勃的孩子会选择去死呢？
同样的事件，发生在大洋彼岸的美国。
6月8日，暑假开始的第一天，13岁的美国少年亚历克·穆雷（AlecMurray）在家中自杀。
就在四个月之后，同在内华达州，14岁的卡莱布·斯滕沃尔德（CalebStenvold）结束了自己的生命。
让人感到奇怪的是，在悲剧发生之前，两个孩子的人生似乎一直是优秀青少年的模版——
他们品学兼优。
亚历克刚以全A的成绩完成了初中学业，这个成绩即将为他赢得一个iPhone作为生日礼物；
卡莱布则是所在中学“天赋学生项目”的一员。
他们爱好广泛。
亚历克喜欢露营、钓鱼和滑雪，在家里，他的爱好是打电子游戏，看电影和读书；
卡莱布在学校橄榄球队里担任防守后卫，是位颇受欢迎的明星运动员。
他们看上去完全没有任何心理健康方面的困扰，没有抑郁、焦虑的症状，开朗活泼。并且最近，无论在家庭还是学校里，他们也没有遭遇过任何形式的霸凌。
这两个美国内华达州的青少年，彼此并不认识，却同样选择了一条不归路。
如今，两人的父母、学校的老师和同学，都被同一个问题日夜困扰——为什么？
01
自杀已成为青少年致死的第二大原因
全世界范围内，青少年的自杀率都在上升——如今，自杀已经成为青少年致死的第二大原因（第一名是交通事故）。
每年10月，在开学以后，以及每年5月，当学期结束之后，到耶医院（YNHCH）急诊室就诊的青少年人数都会激增，这些年轻人正在考虑自杀。
这些孩子的心理健康可能曾经遇到过，也可能从来没有遇到过问题，但是他们都经历了一些令人感到非常不快的事情——
被霸凌，父母离异，学术压力过于沉重……对于某些孩子来说，还有性别认同的问题，而他们的同伴开始因为这些原因排挤他们……
“所有这些，都被称为——青少年的陷阱，”耶鲁大学医学专家克尔斯滕·贝克特尔（KirstenA.Bechtel）博士说。
02
青少年的自杀率为什么会增加？
?自杀的“连锁反应”
如今青少年自杀率的激增，一个潜在的触发因素是所谓的“传染”，即一个人的自杀，能够导致自杀的“连锁反应”。
美国知名媒体平台Netflix，曾经播放过一部广受争议的悬疑连续剧《13个原因》（13ReasonsWhy），该剧主要讲述了一个女高中生自杀，以及对应这起自杀事件的“13个原因”的故事。
△《13个原因》豆瓣页面截图
尽管不少人认为这个节目引发了人们对青少年自杀现象的重视，但《美国儿童和青少年精神病学杂志》上发表的一项研究却显示，该节目播出后的一个月内，美国10至17岁年轻人的自杀率激增了28.9％。
年7月，制片人听取了医学专家的建议，剪掉了片中描述自杀的场景。
美国自杀科学协会理事长乔纳森·辛格（JonathanSinger）说：“如今的年轻人对死亡更加熟悉，借助互联网和社交媒体，当某个名人死亡时，几分钟之内，相关的信息会立刻遍及所有新闻源。”
看样学样，所有描述自杀细节、自杀场景的新闻和影视剧片段，都会成为诱发青少年自杀的“凶手”。
?有自杀倾向的大脑
青少年的大脑尚未发育成熟，很多时候，自杀看上去就是“一时冲动”的结果。
文章开头所说的两位自杀青少年——卡莱布和亚历克的父母都相信，儿子的自杀源于“一时冲动”。而在青少年中，这样的冲动非常普遍。
亚历克的妈妈说：“完全无法想象儿子会自杀，他从来没有表现出任何心理问题的迹象，他不紧张，不抑郁，也不焦虑……我们认为这是青春期荷尔蒙导致的冲动。”
“这种事可能发生在任何人身上。”
神经科学家正在寻找大脑中“容易冲动”的线索，并在尝试过自杀的青少年的前额叶中发现了细微差别。前额叶皮层具有调节情绪和冲动，决策和计划等执行功能。
青少年的前额叶部分，在发育中，容易因为“承受过高压力”、“遭受虐待”和“滥用药物”而受到损害。受损的前额叶，会让青少年自杀自伤的概率大大增加。
前额叶没有受损的青少年也容易受到极端情绪的影响。
心理学家全都同意的一个事实是——青少年对世界的看法与成年人不同。从心理学角度讲，青少年更容易走极端，他们眼中的世界色彩更加鲜艳，明亮的更明亮，黑暗的更黑暗，他们很少能看到世界的“灰色”部分。
耶鲁儿童研究中心焦虑症项目负责人埃利·莱博维茨（EliLebowitz）博士说：“青少年的这种特点，会让他们在遇到任何问题的时候，把问题想象得过于严重，似乎找不到任何解决方案。而在同样的情况下，成熟的人更习惯于认识到——生活其实是好的方面和坏的方面的结合体。”
所以培养青少年自我调节、危机处理的能力至关重要。
莱博维茨说，判断一个孩子有没有“能力”，并不仅仅指他们在学术方面的能力。
对青少年来说，“有能力”三个字，意味着上学时能够正常出勤，和同龄人能正确相处，在学校内外都拥有令人满意的社交生活，并且有能力参与合理的家庭生活和处理冲突。这种能力还包括正常地吃饭、睡眠和度过美好时光的能力”。
?智能手机加重年轻人的精神困扰
圣地亚哥州立大学心理学教授让·特温格（JeanTwenge）曾在《iGen》（“我”一代）一书里这样描述年到年出生，成长于iPhone和iPad时代的青少年——
从出生起，他们有机会接触大量科技产品，是互联网时代的“原住民”。他们通过社交媒体呼吸。
特温格说，青少年自杀率的剧烈上升，与智能手机、社交媒体的迅速发展，发生了奇妙的重合，这肯定不是巧合。
《加拿大医学会杂志》上发表的一篇论文①，支持了特温格的这一说法。
研究表明：智能手机和社交媒体的使用会增加年轻人的精神困扰，自残行为和自杀倾向——
社交媒体上充斥着各种炫耀财富、炫耀特殊能力和生活方式的内容，大部分成年人看过之后也就是笑笑而已，但对青少年来说，就可能影响他们对自我价值的判断，让他们觉得自己的生活一无是处。
网络霸凌也会影响青少年的人际关系，“键盘侠”闭着眼睛骂人很容易，却很可能给网络另一边的青少年，造成不可弥补的心理伤害。
此外，社交媒体内容甚至还可能包括“正常化”青少年自我伤害，甚至是鼓励青少年的自伤和自杀的内容。
皮尤研究中心（PewResearchCenter）在年发布的有关网络霸凌的报告发现，在13至14岁的青少年中，高达56％的人曾经遭遇过网络欺凌；超过三分之一的受访者表示，他们曾是令人反感的骂名或虚假谣言的受害者。
除了网络霸凌，智能手机和社交媒体的发展还会影响青少年的睡眠质量，而睡眠中断和抑郁、焦虑之间存在着有害的联系。
《异常心理学杂志》、《精神病学季刊》和《睡眠医学》等学术期刊和杂志中的许多文章都证明了这点。
特温格认为：手机和电脑不应该进入孩子的房间，更不应该陪伴他们过夜，10到14岁的任何孩子甚至根本不需要智能手机。
耶鲁儿童研究中心精神病学家扬·庞辛（YannPoncin）说：“一个拥有抑郁迹象的青少年，如果频繁使用社交媒体，确实会增加自杀的风险。”
03
成为“有心”的父母
如今，除了“青少年自杀率线性增长”之外，还有一个大趋势无法忽视，那就是——自杀者的年龄越来越小了。
美国心理学家玛丽·阿尔沃德（MaryAlvord）说：“到我这里就诊的孩子年龄越来越小。以前是高中生自杀更多。现在，我发现初中甚至是高小的自杀率更高。”
“如今甚至6岁、7岁和8岁的孩子，都会患有抑郁症。”
美国医院急诊室数据监测自杀未遂和自伤情况。CDC报告发现，从年到年，10岁及以上年龄段的急诊室访问增加了42％，“更年轻的年龄段，访问量显著增加”。
那么，作为父母，我们怎样才能帮助孩子度过青少年这段危险期呢？
?愤怒也可能是抑郁的信号
首先，我们要学会观察和发现导致自我伤害的“危险信号”。
医院的儿科医生兼青少年医学专家肯尼斯·金斯堡博士（Dr.KennethGinsburg）是“父母与青少年沟通中心”的创始人之一。他说：“人们通常认为抑郁的表现都是悲伤。
但事实上，青春期抑郁症可能会表现为烦躁，胡思乱想或者容易愤怒。此外，一些身体症状，例如头痛，疲劳，腹痛，头晕，体重减轻等等，都是情绪产生问题或者抑郁的表现……父母很可能会错过这些信号。”
耶鲁儿童研究中心的医生詹妮弗·德怀尔（JenniferDwyer）表示：当青少年远离朋友，或者经常和家人及同龄人发生冲突的时候；当他们情绪起伏加剧，突然把自己的东西全部送给别人，或者大量饮酒的时候，父母也需要警惕起来。
?直接询问孩子的想法
大部分父母都非常希望了解孩子的真实想法，但当遇到自杀问题的时候，他们却往往心怀疑虑——我究竟该不该开口？到底应该怎样开口和孩子谈论自杀的话题？
金斯堡医生说：“向一个人询问他的情绪，对他表示关心，这样做永远不会有错。”
耶鲁儿童研究中心焦虑症项目负责人莱博维茨医生也表示：“父母的直接询问并不会增加孩子自杀行为的可能性。”
询问不光没有风险，甚至能够帮助缓解困境。
莱博维茨医生说：“如果一个人整天想着要自杀，而且还没办法把这种想法告诉别人，然后也没有人来询问和关心他……这会将他置于更高的风险之中。”
“如果有人询问了关心了，就算他并不喜欢提问的这个人，但他那种被隔离的孤独感也会减轻。”
“对于青少年来说，得到别人的关心能够大大降低自杀的风险。”
那么，我们应该怎样和孩子谈论“自杀”这个沉重的话题呢？
莱博维茨医生建议，可以先直接问孩子——你是否有过伤害自己的想法？
如果答案是“有过”，那么家长应该继续提出以下问题：
你每隔多久会有这样的想法？
你什么时候会考虑自杀？（是一直有这样的想法，还是仅仅在你感到生气的时候）？
你确实想要自杀吗？
你有具体的计划吗？
如果孩子的答案中有“Yes”，父母应该积极寻求（包括专业人士在内的）帮助。
“如果最后两个问题的答案都是Yes，”莱博维茨医生说，“那么说明孩子自杀的风险非常大。”要赶快就医。
“即使所有问题的答案都是’No’，如果一个十几岁的孩子经常考虑自杀，并且还并不仅仅是在他们感到非常愤怒或者非常沮丧的时候才有这样的想法，那么仍然推荐父母去寻求专业人员的帮助。因为孩子的这个表现说明他们有很大的苦恼。”
卡莱布的爸爸对媒体说：“永远不要以为孩子还太年轻，就不去和他们讨论自我伤害的话题。你可能会觉得——以后有的是时间去和他们谈论这些，但是你永远回不到过去了。”
“卡莱布在做出伤害自己的决定的时候，我根本不知道他正经历着怎样的痛苦。他做那个决定非常非常快，那天他在家里只有短短3个小时是一个人呆着的。”
亚历克的妈妈拒绝对孩子的自杀保持沉默，她说：“每个家庭都要从小就开始与孩子讨论自杀问题。不要等他们到了10岁才开始重视起来。”
“我们应该在日常谈话中，告诉孩子要好好爱自己，告诉他们一切困难都会过去，明天是全新的一天……我们要确保这样的话题成为日常知识的一部分。”
①资料链接：
