刘兴旺
医学博士，副主任医师
刘兴旺，医学博士。毕业于南京中医药大学。从事临床心理学诊疗、妇科中成药二次开发、新药医学推广工作近40年。在妇科新特药延缓卵巢衰老、拮抗细胞*药物致卵巢衰竭、促进卵泡发育和促排卵、提高妊娠率领域具有系统性基础与临床研究经历。近年来对肠道菌群与多囊卵巢综合征、卵巢早衰、更年期综合征的关系进行了系统性研究。现任广州坤巢新生命科技有限公司首席科学家。
面子的事，皮肤的事，从来都是令人操碎了心的事儿。青春期的少男少女长了痤疮，没有哪个会淡定的；女人只要长了*褐斑，没有哪个会不在意呀。除非是这样那样的战痘剂、这种那种的祛斑剂都用了个遍，痘如故而斑依旧，即使在哀怨中也依然心有不甘吧……
痤疮、*褐斑都与内分泌失调，雌激素、孕激素、雄激素水平异常相关。痤疮爆痘系由雄激素堆积于毛囊，刺激皮脂腺分泌旺盛，致敏局部丙酸杆菌发酵短链脂肪酸形成炎症反应；*褐斑乃由紫外线照射、睡眠障碍、药物避孕等致雌、孕激素刺激黑素细胞分泌黑素太多引起。
至于*褐斑为什么偏偏多见于面部呢？据说原本皮肤上普遍都存在着黑素细胞，而在人出生后，所有其它部位的黑素细胞都识相地退化掉了，但是处于头面部、颈部、四肢末端背面部和骶前区的黑素细胞却顽强地与整个生命周期相伴随。这种说法让人怀疑它不就是为*褐斑量身定制的呀？无论真相如何，反正*褐斑谁碰上算谁倒了霉！因为祛斑之路真的太不容易啦！
总体上来看，凡是某某病与遗传、免疫反应扯上了关系，一般就是说缺乏有效优效性疗法。战痘消痤，使用维A酸、抗生素、维胺酯维E乳膏等；抗高雄激素，应用雌孕激素复合制剂如达英---35等；消*褐斑指南推荐三联疗法或抗纤溶酶剂氨甲环酸等等，效果大都不是很理想。主流疗法不能有效解决问题，旁门左道必然甚嚣尘上。于是乎各种祛斑战痘法不但赚足了眼球，更发了大财。而消费者却一次次地反复上缴“智商税”哩！
这种很不公平的信息不对称有可能被肠道微生态疗法所化解！近年来，随着脑肠轴、肠巢轴、肠皮轴等皮肤微生态学研究若火如荼地展开，人们逐渐揭开了肠道菌群、激素内分泌、皮肤微生态三者交互制衡的关系。增补益生元、植物多酚类化合物或异*酮，颐养肠道益生菌特别是代谢保护菌种群，让益生菌发酵代谢产物启动激素调控，促使内分泌平衡，抑制肠源性炎症反应去战痘消斑，已经显示了鼓舞人心的优效性。
例如*豆苷元即是经典植物雌激素，双向调节体内雌激素水平，间接形成抗高雄激素效应，同时还能够选择性增加肠道拟杆菌门丰度，增强肠动力，消除便秘促进排*等。而蛾贞胶丸更是富集中药植物多酚类（覆盆子多酚）、*酮异*酮类（枸杞子、淫羊藿、菟丝子*酮）、木脂素类（五味子）既能颐养肠道益生菌如双岐杆菌、乳酸杆菌、艾克曼菌等等，发挥中药益生元效应，又能够本身作为植物雌激素，双向调节雌激素水平，促进内分泌平衡，形成战痘消斑、抗高雄、调控皮脂腺分泌，抑制毛囊部炎症等功效。
对例绝经后更年期综合征应用蛾贞胶丸临床研究表明，服用蛾贞胶丸一个月，在潮热多汗、烦躁易怒、腰膝酸软、失眠健忘等诸症明显改善或缓解的同时，许多患者面部气色荣华光润，原有色斑淡化甚至消退。血清检测发现，蛾贞胶丸组血清超氧化物歧化酶（SOD）水平显著升高，相应的脂褐素水平明显下降。
我们认为：青春期多发的痤疮和与卵巢贮备功能减退相随的*褐斑除性激素内分泌紊乱外，也与肠道菌群失调有关。通过调节肠道菌群产生内源性性激素平衡效应是*豆苷元、蛾贞胶丸战痘祛斑疗效机制之一。不久的将来皮肤病调理法必将呈现三分外妆---美容化妆品中加入双歧杆菌因子、乳酸杆菌发酵提取物等；七分内调---经典益生元与中药益生元联合，促进益生菌增值定植催化美白祛斑效应。因为只有“肠内无渣”，才能“面如桃花”的。
应该说明的是：在更年期综合征方面，*豆苷元毕竟是异*酮的单体组份，适用于更年期综合征轻症的治疗，尤宜于更年期心血管自主神经功能紊乱致胸闷、心悸、心律不齐、血压不稳定者使用。而蛾贞胶丸属于补养肾精的复方中成药，且所用药味或血肉有情或力专效宏，补肾养巢功效尤为突出。所以不但适用于更年期中、重度综合征的防治，而且可作为补肾调周法的代表产品，矫正卵巢贮备功能减退，调理月经周期，防治卵巢早衰和排卵障碍性不孕症。
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