幽门螺杆菌被世界公认为十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌等很多主要疾病中的致癌因子，然则幽门螺旋杆菌医治计划的清除率降低和不良回响反映不容忽视。
1、清除幽门螺杆菌的必要性
幽门螺旋杆菌的传染是导致慢性胃炎最罕见的病因，其可对胃黏膜形成渐进性毁伤，如今已经被公认为在十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌、胃黏膜相干淋巴组织(MALT)淋巴瘤等很多主要疾病中的致癌因素。
另外，幽门螺旋杆菌引发的胃炎也被认同是消化性溃疡及其并发症和胃癌最主要的风险。
清除幽门螺杆菌不但可降低胃癌产生风险，也可有用预防消化性溃疡和幽门螺旋杆菌引起的消化不良。
2、惯例四联疗法清除率下落
幽门螺旋杆菌是弯曲菌科下的一种螺旋形、微厌氧细菌，首要定植于幽门附近的黏膜上。
目前全球幽门螺旋杆菌的传染率高达50%，对该菌的医治，日常采取四联（铋剂+PPI+两种抗生素）计划，然则因为抗生素滥用形成的耐药情况非常严重，根治率一直呈现下滑趋向，由数年前的86%-96%，降至今朝的60-90%。
而且抗菌素的运用会使肠道菌群产生短时间改动，对一些胃肠道微生物群不成熟(小童)或不稳定者(老年人、免疫缺陷者等)产生的影响加倍不容忽视。
另外一方面，幽门螺旋杆菌耐药性呈上升趋向，并且传统的抗生素计划清除幽门螺旋杆菌会产生胃肠道的(例如：恶心、味觉异常、消化不良、腹痛、腹泻等)不良反应。
3、益生菌逐步进入大众视野
益生菌作为一种辅佐医治幽门螺杆菌传染的药物愈来愈遭到人们的青睐。有证据表明乳酸菌和双歧杆菌对幽门螺旋杆菌有抑制感染。第五次全国幽门螺杆菌传染处置惩罚共鸣申报也指出益生菌菌株能够有助于削减肃除疗法的副感化，进步医治的允从性。有研讨发明在肃除幽门螺杆菌医治同时或肃除医治后增补微生态制剂，可以增添肃除率或下降抗生素对肠道微生态不良影响。
4、益生菌的分类和感染机制
“益生菌”这个词最早是在年引入的。今朝可获得的大多数益生菌属于乳酸杆菌属和双歧杆菌属，别的还有肠球菌属、链球菌属、乳球菌属、丙酸杆菌属。益生菌经由过程免疫和非免疫路子按捺幽门螺杆菌传染。
一.免疫路子
分歧益生菌对免疫零碎的影响分歧。
一些菌株可以安慰辅佐性T细胞(TH1)因子的回响反映，经由过程排泄干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子(TNF-α)，介导细胞毒和部分炎症有关的免疫应对，辅佐抗体生成；
也有一些菌株产生TH2因子的感化，排泄白细胞介素(IL-4)和IL-5和其他抗炎细胞因子，如IL-10；
益生菌还可以加强中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨嗜细胞等免疫细胞的趋化而直接杀灭幽门螺杆菌
二.非免疫路子
非免疫路子首要包孕以下感化体式格局：
益生菌经由过程排泄免疫球蛋白A来珍爱粘膜层；
直接按捺粘膜上皮的幽门螺杆菌，例如经由过程产生乙酸和/或乳酸，下降幽门螺杆菌四周pH值起到按捺感化；
排泄抗菌物资，如过氧化氢，在黏膜和上皮竞争性粘附。益生菌还可以产生小型抗菌肽直接杀死其他细菌；
能够经由过程“群体感应和微生物群落内的细菌穿插对话”产生旌旗灯号肽进步本身存活才能，加强肠道上皮樊篱，防止幽门螺杆菌的侵袭。
益生菌可以进步幽门螺杆菌的清除率
愈来愈多的学者为益生菌对幽门螺杆菌的消除率进行了研讨。早些年的研讨发明乳酸杆菌(履约氏乳酸杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌)或其代谢产品在体外可按捺或杀灭幽门螺杆菌。近些年来，多项零碎、临床研讨也提出利用益生菌可明显进步消弭率。
固然有部份学者提出添加益生菌并不能进步幽门螺杆菌的肃除率，但总的来说，益生菌有益于进步肃除率的证据照样加倍充裕的。幽门螺杆菌诊疗计划添加益生菌可以使根治率较未利用益生菌明显进步，乃至进步至80%以上。
别的，益生菌也能够削减腹泻、味觉异常、恶心、上腹痛苦悲伤、腹胀、便秘、吐逆等抗生素医治的不良回响反映频率，可以增添患者的允从性，经由过程消弭对额定抗生素的需求，大大下降了抗生素耐药性的能够性。
乳酸杆菌和含双歧杆菌加倍保举，其次为嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌、加氏乳杆菌、布拉迪氏杆菌、鼠李糖杆菌。
益生菌在服用抗生素后半小时至两小时服用，利用疗程可以与消弭计划疗程沟通或再耽误1-3周。
写在最初的话：
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