文/李园园(中国注册营养师)
被虾刺伤皮肤的事情您遇到过吗?
反正经常下厨房且粗心的我是遇到过,且不止一回。然而看起来很普通的一个事儿,却隐藏着很大的安全卫生隐患。
据报道,连云港灌南的一位六旬大妈,在家中清洗海虾时,右手中指不慎被虾尾刺破了。
大妈也没有多在意,只是简单用水冲了一下伤口,就继续干活。
然而,第二天,大妈的受伤的中指开始肿胀疼痛,此时,她依然没怎么在意。
谁知道,两天后,大妈竟然开始发烧,并且伴随双下肢肿胀、还有大面积血性大疱。
家人发觉情况不同寻常后,立即将大医院急诊科。
然而,不幸的是,到急诊时大妈的情况已越发严重,并出现了乳酸酸中毒、软组织感染、感染性休克、多脏器功能衰竭等症状,病情危急。
虽经抢救,但遗憾的是这位大妈还是在被扎12天后不幸身亡。
是什么夺去了大妈的生命?经医生会诊,大妈可能是感染了一种叫做海洋创伤弧菌的细菌。
一、海洋创伤弧菌是啥?哪些东西容易被污染?
海洋创伤弧菌是一种分布极广的海洋细菌(革兰氏阴性弧菌),自然生存于近海、海湾的海水及海底沉积物,这种细菌最适宜的生存条件为37℃、嗜盐性(盐度在10g/L~20g/L之间)。
在海鱼、牡蛎、螃蟹、贝类和鲸体等海洋生物都有可能携带该细菌。3~11月份,也就是夏季前后这段时间都是创伤弧菌最佳生长繁殖季节。
这种菌毒力较强,且感染后起病急、进展迅速,多数病例死于多器官功能衰竭,病死率高达75%。
不仅我国,在美国、丹麦、西班牙、以色列及我国台湾等一些沿海城市都有海洋创伤弧菌感染的临床报告。
二、哪些人群容易感染海洋创伤弧菌?
海洋创伤弧菌虽然很“毒”,但健康人并不容易感染,即便感染多数症状也很轻微。但是遇到高风险人群,便可快速传播。
以下几类是被感染的高危人群:酒精性肝硬化、原有肝病、酗酒、遗传性血色(铁)沉着病、抵抗力和慢性疾病(如糖尿病、风湿性关节炎、地中海型贫血、慢性肾衰竭和淋巴瘤)等人群。
可见,慢性肝病患者本身更容易感染海洋创伤弧菌。事件中的大妈自身肝脏就不好,这也增加了她的危险性。
三、海洋创伤弧菌如何被感染的?吃海鲜会感染吗?
既然海洋创伤弧菌与海产的关系密切,在处理和吃海鲜时候要格外注意。因为感染海洋创伤弧菌主要也是通过接触或饮食两种途径。
一种是伤口感染途径。指的是破损的肢体或皮肤直接接触海水或海产导致。如故事中的大妈就是海产品刺伤皮肤而感染。虽然只是一个小伤口,但是对被感染的细菌来说却是敞亮的大门,细菌可通过破损的皮肤快速传播,并会产生溶血毒和细胞毒素。一般在12小时之内,皮肤开始发生红、肿和水泡的现象,继而可发生坏疽、败血症、坏死性筋膜炎等情况。
另外一种是饮食感染途径。通过进食生的或未经充分加热的海产品(尤其是牡蛎)而感染。如果是从这个途径感染海洋弧菌,首先会在12小时至4天内出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻、发烧或是打冷颤等以胃肠道为主的症状。继而下肢皮肤会感觉疼痛、红疹、水泡和溃烂,最严重的状况就是休克,甚至是死亡。
四、预防海洋创伤弧菌应该怎么做?
基于海洋创伤弧菌被感染的原因出发,要预防起码做到两点:
1、有伤口的皮肤不要接触海产品。同时处理海产时也要尽量避免受伤,例如戴手套等。
2、吃海产,一定充分加热,少吃生鲜海产。海洋创伤弧菌虽然歹毒但是最大的软肋是不耐热,只要高温煮熟,就没有问题。
以上两点尤其是前面说道的易感染人群,更要多注意。
五、不慎被刺时有什么应急处理方式?什么情况下需及时就医?
对于健康人,如果伤口轻微,可将伤口清理干净,并涂抹碘伏杀菌。如果家里没有碘伏等消毒液,可以到诊室或医务室处理。如果伤口较大,医院包扎处理较妥。就医时候请务必告诉医生有处理海鲜损伤皮肤经历。并遵医嘱服用抗生素等帮助控制感染。尤其对于本身抵抗力薄弱、肝脏功能不是很好等“易感”人群,更要留心。显然,这位大妈也是很遗憾,错过了最初的及时处理时间。
园园最后絮叨:文章原创。部分图片来自网络。喜欢请