糖尿病患者并发感染的发病率很高,其中呼吸道感染最为常见,其次为尿路感染。什么原因导致感染的呢?易感染的原因可能有以下几方面。
高血糖:高血糖使血渗透压增高抑制白细胞的吞噬能力,使机体对感染的抵抗力降低,另外,高血糖有利于链球菌、大肠杆菌和肺炎球菌等细菌的生长繁殖。
2.糖尿病患者体内代谢紊乱,机体防御功能减弱糖尿病患者体内代谢紊乱严重,机体多种防御功能缺陷,对人侵微生物的反应的各阶段都被抑制,包括中和化学毒素、吞噬功能、细胞内杀菌作用、血清调理素和细胞免疫功能,从而使患者极易感染。
控制不良的糖尿病患者由于体内蛋白质合成减少,分解加快,体内蛋白质进行性消耗,使免疫球蛋白、补体等生成能力减弱淋巴细胞转化明显降低。当患者并发糖尿病酮症酸中毒时,酮体可以降低乳酸的杀菌能力,从而削弱了血液杀菌力和免疫反应。
3.糖尿病血管神经并发症:糖尿病患者易发生血管病变,使中小血管功能和形态异常,导致血流缓慢,周围组织血液供应减少,组织氧浓度降低,不仅影响局部组织对感染的反应,也有利于厌氧菌的生长和降低白细胞依赖氧的杀菌作用,易引起组织坏死和坏疽。糖尿病还易引起周围神经病变使患者四肢末端麻木,痛、温、触觉减退,容易遭受损伤,且不易早期发现而导致感染。
4.其他因素:糖尿病患者常有营养不良低蛋白血症脱水、酸中毒及血糖控制不良,血糖大幅度波动,可损伤患者的防御机理,有利于细菌的生长繁殖,使糖尿病患者更易感染。
患者一旦确诊就应接受糖尿病教育、学习糖尿病知识。在心理上,要正确对待糖尿病,不要恐惧,积极配合医生的治疗。控制好血糖,使血糖保持在稳定水平,保证适量的运动,增强身体免疫能力,可以有效预防预感染率。