文/深圳市龙华区启明星社工服务中心刘汤玲
医学顾问：罗湖区慢性病防治院林淑兴博士
不久前发生在QQ群里的一幕：社工A：“为什么中心的花盘掉在地上了，墙壁还掉下泥土？”社工B：“天啊！这么乱，不会是精神病人来过吧！”
最近*主演的电影《二代妖精之今生有幸》正在热播，结局轻描淡写地说云中鹤（妖怪管理局局长）有躁狂症，精神分裂症，最终被抓起来了，洪思聪（*饰）做了妖怪管理局的局长，自此妖界允许人妖结婚，然后白纤楚（*饰）和袁帅（冯绍峰饰）幸福地在一起了。电影最后说云中鹤被医生诊断有精神疾病，一句话带过，我觉得不妥，社会大众本来对精神障碍患者就有偏见，这样一来，云中鹤在电影中表现出的偏激的行为和言论，就会让大家觉得这就是精神障碍的征状，但事实并不是这样，精神疾病的诊断有很严谨的过程。目前大部分的精神疾病没有明确病因，因此诊断主要根据患者症状，持续时间，严重程度等等。文中一开始出现的花盘掉落事件，最后发现其实是天花板掉下来的泥土，砸到花盘，花盘就掉到地上了，根本不是精神障碍患者的作为。
我现在是一名罗湖区精神卫生防治领域的社工，我为小A提供个案服务近1年。他是一个懂事、孝顺，刚20岁出头的男孩子，他上班勤奋，对于电脑的操作较熟练，平时乐于助人。他向我描绘对未来的期待：我现在要好好吃药，希望病可以快点好起来，我要少花钱，把钱存起来，以后还要结婚，我的一辈子还很长。”然而事情并非他想的一帆风顺，疾病有时会复发，他会出现情绪低落，容易哭，睡不着觉的情况，他对我说，“我以前也有过复发的情况，都挺过来了，我相信我这一次也会好起来的。我身边有很多人都帮过我，我不想让他们失望，我一定要好起来！”
小B接受社工服务已1年半，他按时服药，病情处于稳定期，他已结婚、生子，现正常地上班。前几天他跟我说他老婆又怀孕了，并把老婆的照片拿给我看，我看到他脸上洋溢着幸福的表情，那一刻我真心地为他感到开心。
小C尽自己的能力回报社会，活跃在社区做义工。小D是一名家庭主妇，平时负责照顾家人的生活起居。小E是公司一名资深的会计，大家有很多不懂的问题都会请教她......
当然，并不是所有的康复者康复情况都很好，我认识有的康复者整天在家，不敢出门，疑神疑*，觉得有人要陷害他。有的康复者站在自家阳台谩骂他人，父母也无可奈何。有的康复者情绪波动两极分化，自知力不全，无法照顾自己及家庭。这部分的康复者主要是担心药物的副作用或对缺乏对精神疾病的了解，不肯服药。其实只要他们按时按量服药，定期复诊，合理饮食，适当运动，规律作息，病情都会有好转。有的康复效果较好的可以像之前谈到的小A、小B一样正常工作及生活，有的康复效果稍差的需要家人长期照顾，其中还有很少一部分是难治性精神障碍的，可能需要住院治疗。很多人认为社会上的肇事肇祸事件大多是精神障碍患者造成的，但是从整体上看精神障碍患者肇事肇祸率并不比正常人的比例高，更多的肇事肇祸事件是由其他因素造成的。
事情很复杂，我们永远不要一概而论。精神障碍康复者是社会上较弱势的一个群体，需要我们更多的接纳和包容！
刘汤玲