01导语
几十年来，许多临床医生，特别是心理动力学和人文治疗师，都拒绝对病人做出分类诊断。在当今时代，他们发现自己必须不情愿地“接受”DSM诊断标签。心理动力学诊断手册（PDM）是以心理动力学为导向的诊断，该诊断弥合了临床复杂性与经验和方法学有效性需求之间的差距。
临床医生使用的DSM和ICD分类诊断主要侧重疾病和症状的诊断，PDM是基于心理动力学临床模型和理论，侧重人格及其功能的评估，从人格类型，精神功能，和疾病或症状的主观体验三个方面做出案例解析,从而有助于制定治疗计划。
第二版系统地介绍了婴儿期、儿童期、青春期、成年期和老年期的人格功能和心理问题，讲解了如何概念化，并附有案例材料，供读者理论联系实践。包括从12个维度评估成年人的精神功能。在症状的主观体验方面有助于区分不同的个体。
第一版PDM由S.Greenspan在N.McWilliams和R.Wallerstein的帮助下率先发起，代表了五个赞助组织成员的共同努力：美国精神分析协会、国际精神分析协会、美国心理学会精神分析学会，美国精神分析和动力精神病学会，以及全国临床社会工作精神分析会员委员会。PDM-2也得到了国际关系精神分析和心理治疗协会的支持。
?人格综合症-P轴
P轴的主要组织原则是人格组织的水平（即，从健康，到神经质和边缘再到精神病水平的人格功能）和个性风格或模式（即临床上熟悉的类型，人格组织水平）。在成年期（第一部分），由于不了解患有这些症状的人的个性模式、症状或问题通常无法理解或评估、治疗，因此首先将这个维度放在首位。一个害怕关系并避免感受的人与完全投入关系和情感的人经历的抑郁会完全不同。
?心理功能概况-M轴
第二个维度详细描述整体的心理功能（即整体心理健康或病理学所涉及的能力）。它需要更加微观地看待内心的精神生活，系统化和运作信息处理等能力；冲动调节;反思自己和他人的心理状态;形成和维持关系;体验，表达和理解不同的情感;调节自尊；使用应对策略和防御；适应和弹性；形成内部标准；并赋予个人经验的意义。
?症状模式：主观体验-S轴
第三个维度以DSM和ICD类别为出发点，描述了最常互相关联的情感状态、认知过程、躯体体验和关系模式。S轴根据患者最困难的个人经历以及临床医生对他们的典型主观反应来呈现症状模式。此外，该轴描述了可能需要临床