作者：JoseM.Rubio,MD.DonaldandBarbaraZuckerSchoolofMedicineatHofstra/Northwell
抗精神病药是精神病性障碍的主要治疗手段，但相当一部分患者在短期治疗后未能获得理想的转归。此时，临床通常会尝试加量、换药或联用其他药物。数据显示，在北美、亚洲和欧洲，分别有16%、21%、23%的患者正在联用多种抗精神病药，即便支持这样做的客观证据并不充分。
调查显示，接诊医生常常是无辜的——很多患者的联合治疗方案是其他同行留下来的，自己并不清楚之前的状况，只能「接盘」。然而，大部分医生宁可维持现状，也不愿意将联合治疗改回单药治疗。证据显示，由多药联用改回单药治疗总体上是安全的；但相比于维持原治疗，患者和医生对改回单药治疗都更容易不满意。
图1精神科医生对于不同情况下联用抗精神病药合理性的评分情况，从左至右依次为：交叉换药；氯氮平治疗失败；有随机对照研究证据；氯氮平治疗不耐受（得分范围，0-10）
除了联用多种抗精神病药外，在抗精神病药的基础上联用其他类型药物的情况也很常见，此时通常针对的是阴性或认知症状；一般认为，这些症状对抗精神病药治疗的反应往往不够理想。
与多药联用的普遍性形成对比的是，人们对于「单药治疗效果为何不理想」的