精神分裂症是一类常见的复杂精神疾病,全球的终生患病率高达1%,只有少部分病人经过治疗可痊愈。精神分裂症由遗传和环境因素共同影响而发病,其中遗传因素贡献很大。大脑是人体耗能最多(约消耗人体20~25%左右的能量),且对能量供应最为敏感的器官。线粒体作为细胞的能量工厂,主要由核基因编码蛋白组成,其自身所含的遗传物质线粒体DNA(mtDNA),编码13种线粒体呼吸链复合体组成蛋白。这些线粒体基因突变产生的线粒体功能异常,往往会导致包括脑疾病在内的一系列疾病的发生发展。
临床上常常观察到一些表现出母系遗传特征的精神分裂症家系,由于mtDNA是母系单一传递,提示mtDNA突变可能是这些家系的精神分裂症的病因。近期,毕蕊博士在姚永刚研究员的指导下,通过医院陈晓岗团队的合作,对11个展现出母系遗传特征的精神分裂症家系进行了研究,通过测定各家系中先证者的mtDNA全基因组序列,检测其中是否有疑似改变线粒体功能的致病变异,并开展相关线粒体功能实验验证。他们发现,mtDNA变异m.AG(p.KE,MT-CYB)和m.AG(p.N4D,MT-ATP6)具有潜在的致病性,携带m.AG变异的家系成员的永生化细胞表现出显著下降的线粒体质量、mtDNA拷贝数和氧消耗水平(图1)。他们通过线粒体基因同素异位表达实验,在细胞中瞬时和稳定过表达了含有m.AG变异的MT-ATP6蛋白,发现在过表达突变型MT-ATP6蛋白的细胞中,氧自由基水平(ROS)显著上调,而线粒体质量、ATP产生以及氧消耗速率都显著下调。这些结果表明,m.AG和m.AG变异很可能通过调控线粒体能量代谢通路,进而参与精神分裂症发病。
图1.mtDNA突变m.AG导致线粒体功能异常
由于每个细胞中存在多个mtDNA分子,这些mtDNA分子的突变构成mtDNA异质性,这也是导致mtDNA突变疾病临床上不完全外显的一个原因。同卵双生的双胞胎来自同一个受精卵,若其中一个患精神分裂症,一个正常,就可作为一个很好的模型来研究mtDNA异质性与疾病发生的关系。通过医院陈晓岗团队等的合作,姚永刚课题组集中分析了8个同卵双生子核心家系,每个家系中父母和一个双生子后代正常,另一个双生子后代患精神分裂症。通过读取mtDNA基因组二代测序数据,他们发现同卵双生子之间mtDNA突变水平很接近,异质性的差异非常小,显著低于双生子与母亲之间的差异,这提示这些家系中观察到的mtDNA的低频异质性,可能与精神分裂症发病无关(图2)。有趣的是,大多数前人研究认为,线粒体和mtDNA在卵裂球分裂的时候,并不会平均分配到两个子细胞中,而我们的结果显示,同卵双生子之间mtDNA异质性程度高度一致,提示线粒体和mtDNA在同卵双生子受精卵分裂的时候,很有可能相对平均地分配到两个子细胞中,双生子间mtDNA异质性的产生和维持有可能受他们相同的核遗传背景调控。
图2.mtDNA变异的异质性在双生子间差异很小但与母亲差异显著
上述研究结果揭示,mtDNA稀有致病变异可能是精神分裂症发病的一种病因,而mtDNA的低频异质性很可能与精神分裂症不相关。相关研究结果近期分别发表于SchizophreniaResearch(