四分之一患者
误了精神疾病诊断
受访专家：医院临床心理中心主任、主任医师唐登华
焦虑、抑郁等精神心理疾病已经越来越为人们所了解，但很多人仍不能辨别自己是心理还是躯体问题，导致“求错医”。而很多非精神科医生，可能意识不到眼前的患者有精神心理问题，导致“看走眼”。这两种情况，都会导致精神障碍患者被漏诊。
近日，发表于美国《科学公共图书馆·医学》中的一项涉及1.3万人，追踪10年的研究结果显示，在因躯体疾病住院的人群中，患有精神疾病者，75%医院被诊断出来，而剩下的1/4会漏诊，医院初诊时没有被查出精神问题，错过诊断和治疗。之前还有研究发现，约87%的广泛性焦虑患者首发症状在躯体，胸痛和睡眠障碍最常见，患者首诊大多在非精神专科，因此极易漏诊。我国的数据显示，罹患精神心理障碍的患者中，仅有20%-30%因较明显的心理情绪问题正确、主动就诊心理门诊，其他人则是因躯体症状就诊于神经内科、心内科、消化内科、内分泌科、中医科等其他科室。医院临床心理中心主任、主任医师唐登华介绍，医院就诊的患者中，有10%-20%的人无法明确病因，或即使查出一些问题，但无法解释所有的不适，这些患者一般都有精神心理问题。
唐登华认为，精神疾患的漏诊与社会对心理问题的不重视有关。如果身体出现不适，很少人会往心理疾病的方向想，即便意识到可能有心理因素，主动到精神心理科的也不多。另一方面，在传统的生物医学模式下，医院医师往往更