孕产期抑郁症又称围产期抑郁症,是妊娠期及分娩后或流产后出现的抑郁症状,包括产前抑郁症和产后抑郁症。孕产期抑郁症是围产期最常见的并发症之一,未经治疗的孕产期抑郁症可能对家庭、孕产妇和新生儿的生长发育产生严重负面影响。
孕产期抑郁症并非一个独立的诊断条目,而是指在妊娠期或产后4周内出现的抑郁障碍,统称为重性抑郁障碍,伴围产期发作;或不完全符合重性抑郁障碍的诊断标准,但最近一次的发作是重性抑郁发作。
有研究表明,产后6周是重性抑郁发作的高峰期,而产后2~3个月和6个月则是轻度抑郁障碍发生的高峰期。在临床和研究中,即使在上述“围产期”或“产褥期”的范围内没有发作。妊娠及产后1年的妇女仍然可以满足产前抑郁症或产后抑郁症的诊断标准,可被诊断为孕产期抑郁症。
由于缺乏客观性的躯体、实验室或影像学检查作为依据,诊断孕产期抑郁症主要通过询问病史、精神检查、体格检查、心理评估和其他辅助检查。诊断主要建立在对症状学与病程的分析之上。采集病史的过程中,应特别