美格综合征该如何治疗?
康博士:
我患美格综合征已十多年了,医院神经内科治疗都疗效不大。现在主要表现是牙齿不自主咬住,眼睛闭下自主睁开困难,吃饭咀嚼不便、言语不畅。请问这种病有什么好的治疗办法吗?
安徽省*山市周XX
周读者:
美格综合征(Meige)是由法国神经病学家HenryMeige首先描述的一组锥体外系疾患。主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面部肌张力失调样不自主运动。此病中老年女性多见,多以双眼睑痉挛为首发症状,睑下垂和睑无力也很多见。其余症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部)。本病病因不详,目前尚无特效治疗措施。常用的治疗方法有:
⑴药物疗法:大量文献报告肉*杆菌*素对本病有效,但价格昂贵,且有副作用,而限制其使用。此外,一些抗精神病药物对缓解和控制病情有效。有观察发现,氯氮平对此病症有效;奋乃静、羟哌氟丙嗪可明显减少眼睑痉挛的发作频率。胆碱能受体阻滞药安坦可减少睑痉挛的发作频率。抗癫痫药氯硝安定对本病有效,其效果优于安坦,同时越早治疗效果越好。
⑵物理物疗法:双侧电惊厥治疗有效,但效果不持久,持续时间≤72小时。
⑶手术疗法:分离型脑起搏器对此病有一定疗效。
康博士
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