医脉通导读
公众污名、预期污名及自我污名会减少精神障碍患者的求助行为,降低治疗依从性,并对患者追求独立生活构成阻碍。减轻污名有助于增强首发精神病(FEP)患者的求助行为,缩短精神病未治疗时间(DUP),最终改善转归。
本项纳入超过一千人的随机对照研究显示,相比于无干预对照,由患者出镜讲述患病及治疗历程的90秒短视频,以及针对该视频内容的文字描述,均可在多个维度显著减轻年轻人群针对FEP患者的污名,而短视频的「抗污名」效果优于文字描述。
此外,视频中的主人公为女性精神分裂症患者,而视频组女性受试者在全部五个维度上的污名程度均显著低于男性,或许提示「感同身受」在减轻针对患者的污名中所扮演的角色。
污名(stigma)指针对特定人群的负性信念及刻板印象。精神障碍患者深受污名之苦——全球范围内超过70%的年轻及成年重性精神障碍患者未接受精神科治疗,而污名在其中至少需要承担一部分责任。其中,精神病性障碍患者所遭受的污名甚于其他精神障碍,如抑郁和焦虑。
其中,针对精神障碍的公众污名(publicstigma)指导致公众恐惧、排斥、回避、歧视精神障碍患者的负性态度和信念;与此同时,精神障碍患者往往存在对自己遭遇偏见及歧视的预期,即预期污名(anticipatedstigma),并内化公众对于精神障碍患者的刻板印象,即自我污名(self-stigma)。公众污名、预期污名及自我污名会减少精神障碍患者的求助行为,降低治疗依从性,并对患者追求独立生活构成了阻碍。
对于首发精神病(FEP)患者而言,较短的精神病未治疗时间(DUP)与短期及长期预后更佳显著相关,而公众污名却构成了这一人群寻求医疗帮助的阻碍。因此,一种工具如果能有效减轻针对FEP患者的公众污名,则有望缩短DUP,并最终改善这一患者群体的转归。
既往有研究者围绕如何减轻人们针对精神障碍患者的污名展开了探讨,并取得了一定的成果。其中,视频干预措施拥有成本低、节省资源、易于传播等特点,进而得到了研究者的