译文节选自《关于客体丧失的重要论文》
作者:KarlAbraham(卡尔·亚伯拉罕)
译者:松竹
II.正常哀悼和非正常精神状态下的对象丧失的反思
作为我们研究的起点为周期性的抑郁和躁狂状态的“自由间隔”,我们现在可以开始研究导致实际忧郁症的事件,即弗洛伊德称之为“对象丧失”的事件,以及与之密切相关的对失去的爱对象的内摄过程。……
Klausenburg的Elekes博士最近向我通报了他在精神病院的精神病实践中一个特别有启发性的案例。一名女性病人因忧郁症而被送到精神病院,她一再指责自己是小偷,实际上她从未偷过任何东西,但和她住在一起的父亲——紧紧抓住所有未婚女儿的爱——在不久之前因偷窃而被捕。这一事件不仅从字面意义上说使她失去了父亲,而且对产生了深远的精神意义,使她疏远了父亲,这是她忧郁症发作的开始。失去所爱的人后,立刻就有了内摄的行为,现在是病人自己犯了偷窥罪。这个例子再次证明了弗洛伊德的观点,即忧郁的自责实际上是针对所爱的人的责备。
在某些情况下,很容易看到对象丧失和内摄已经发生。但我们必须记住,我们对这些事实的了解纯粹是表面的,因为我们不能对它们作出任何解释。只有通过一种常规的精神分析,我们才能认识到,对象丧失和倾向之间存在着一种关系,这种关系是以肛门-虐待阶段的早期阶段为基础的,即丧失和破坏对象;而内摄的过程具有通过嘴(吃)的方式进行物理结合的特征。此外,这种表面的观点忽略了忧郁症中固有的矛盾心理冲突。我希望,我在这几页中提出的材料将在一定程度上有助于填补我们知识上的这一空白。然而,我要立即指出,我们对正常哀悼中发生的事情的了解同样是表面的;因为精神分析没有揭示健康人的这种精神状态,也没有揭示移情神经症的情况。诚然,弗洛伊德提出了一个非常重要的观点,即忧郁症患者所遭受的矛盾情感的严重冲突在正常人身上是不存在的。但哀悼的过程是如何在正常人的精神中发生作用的,我们还不知道。...我有过这样一个例子,这终于使我对这个直到现在这个模糊的主题有了一些了解,这表明,在正常的哀悼过程中,人也会通过对所爱的人进行暂时的内摄来对一个真正的对象丧失作出反应。案例如下:
我的一位分析者(analyzand)的妻子在他还在治疗期间得了重病,她正怀着第一个孩子,最后有必要通过剖腹产结束她的妊娠。我的分析者被匆忙地叫到她身边,在手术完成后赶到,但他的妻子和早产的婴儿都没有得救。过了一段时间,丈夫回来找我继续治疗,他的分析,尤其他在恢复梦境后不久后的一个梦,很明显地表明他对自己痛苦的丧失作出了反应,表现出了一种口欲期-食人的特征。
他当时表现最突出的精神现象之一是不喜欢吃东西,这种情况持续了几个星期。这一特点与他平时的习惯形成鲜明的对比,让人想起他在忧郁症中拒绝接受进食的情况。有一天,他对食物的厌恶感消失了,晚上好好吃了一顿,然后他做了一个梦。梦见他参加了亡妻的尸检。这个梦分为两个对比鲜明的场景。在第一个场景里,身体的各个部分又重新合在一起,死去的女人开始显示出生命的迹象,他怀着无比喜悦的心情拥抱了她。另一个场景中,解剖室改变了外观,梦者想起了在肉铺里被屠宰的动物。
解剖的场景两次出现在梦中,与他妻子的手术(切面sectioCesaris)有关。一部分,它变成了尸体的复活;另一部分,它与食人的想法有关。梦者对梦境的联想在分析中揭示了一个显著的事实,即看到被解剖的身体使他想起了他前一天晚上的饭菜,特别是他吃过的一道肉菜。
因此,我们在这里看到,一个事件在梦中有两个不同的续集,彼此新并列,这在必须表达平等的情况下往往如此。吃掉死去妻子的肉,就等于让她恢复了生命。现在,弗洛伊德已经证明,忧郁症患者通过内摄失去的对象,确实唤回了自己的生命;把它安置在他的自我中。就目前的情况来看,这个丧偶的男人已经沉浸在悲伤中有一段时间了,似乎无法摆脱悲伤。他对食物的厌恶在某种程度上是在拿自己的生命开玩笑;这似乎是在暗示,既然他的爱情对象已经死了,生活对他就不再有吸引力了。然后,他开始通过一种无意识地将所爱之物注入的过程来消除失去所爱所带来的创伤效应。然后,他开始通过对所爱对象的无意识的内摄过程来消除他丧失的创伤性影响。在这种情况下,他又一次能够进食,同时他的梦境宣布了一个事实,即哀悼工作已经成功。因此,哀悼的过程带来了安慰:“我所爱的对象没有消失,因为现在我把它放在自己的内部,永远不会失去它。”
我们看到,这种心理过程与忧郁症的发生是相同的。我将在后面会试图澄清,忧郁是一种古老的哀悼形式。但上面给出的例子使我们得出结论:健康个体的哀悼工作在他精神的底层中也呈现出一种古老的形式。
在写这篇文章的时候,我发现一个事实,在正常的哀悼中发生的内摄已经接近从另一方面的发现。Groddeck5引用了一个病人的例子,他的头发在他父亲去世时变灰了,他认为这是由于病人无意识地倾向于变得像他父亲一样,因此就像吸收他到自己身上一样并取代他母亲的位置。
在这里,我发现自己不得不贡献出自己生活中的一段经历。当弗洛伊德发表他的《哀悼与忧郁》并经常在这些页面上被引用时,我注意到我在遵循他的思路时感到一种非常不习惯的困难。我意识到我有一种拒绝对所爱的对象内摄的倾向。我与这种感觉作了斗争,认为弗洛伊德的天才在我感兴趣的领域里发现了如此多的东西,这一事实使我唤起了一种情感,直到后来我才意识到,这个明显的动机与另一种动机相比只是次要的。事实是:
去年年底,我父亲去世了。在哀悼期间,我经历了一些事情,我当时无法认识到这是一个内摄过程的结果。最引人注目的事件是,我的头发迅速变得非常灰白,然后在几个月内又变黑了。当时我把这归因于我经历过的情感危机。但我现在不得不接受上面引用的Groddeck关于我头发变灰和我的哀悼状态之间更深层次的联系的观点。因为我在父亲临死前几个月最后一次见到他,那时我刚从战场上短暂休假回家。我发现他已经很老了,一点也不强壮,我特别注意到他的头发和胡须几乎都白了,而且由于他一直卧病在床头发和胡子比平时更长。我那次看望他的回忆与这种印象密切相关,我很遗憾无法在这里描述这种情况中的某些其他特征,这使我把我暂时的变灰症状归结于一个内摄过程。因此,我最初反对弗洛伊德关于忧郁症病理过程的理论的主要动机似乎是我自己倾向于在哀悼期间使用同样的机制。
尽管如此,尽管内摄在健康人和神经症中的哀悼中发生不亚于在忧郁症中的发生,我们依然不能忽视一个个体和另一个个体在这个过程中的重要区别。在正常人中,它是由真正的丧失(死亡)所引发的;它的主要目的是保持该人与死亡对象的关系,或者——就是同一件事——补偿他的丧失。而且,他意识到自己的丧失永远不会离开正常人,就像忧郁症患者一样。此外,忧郁症中的内摄过程是建立在他与对象的性欲关系的根本紊乱之上的,它建立在一种矛盾感情的严重冲突之上,只能通过把原来对对象的敌意转为对自己的敌意来摆脱这种冲突。
最近的观察,首先是弗洛伊德的观察,表明内摄是一个比人们迄今为止所认识的更为普遍的心理过程。我想特别提及弗洛伊德的6关于同性恋心理分析的评论。
他认为(尽管他没有用任何临床材料来支持这一观点):我们应该能够将某些同性恋的案例追溯到当事人将异性的父母内摄的事实。因此,一个年轻人会感到对男性的倾向,因为他已经通过共生的精神过程同化了他的母亲,从而以母亲所做的方式对男性对象作出反应。到目前为止,我们主要了解了同性恋的另一个病因。对这种案例的分析表明,通常情况下,这个人对母亲的爱感到失望,并离开了她,转到了他的父亲那里,从此采取了女儿通常采取的态度,把自己看作“她”和母亲认同。不久前,我有的一个病例,能够证明这两种可能的精神发展线路的存在。病人有双性恋的性欲态度,但在他来找我分析的时候处于同性恋阶段,这之前还有两次,一次是在幼儿期,一次是在青春期。这只是必须将其描述为完整的内摄过程其中的第二次。在那一次,病人的自我真的被内摄的对象所淹没。我将简短摘要他的分析,因为在我看来,这些材料不仅对理解内摄的过程,对理解某些躁狂和忧郁的现象也很重要。
这个病人是两个孩子中年龄较小的一个,无论如何在婴儿期他是一个被宠坏的孩子。他的母亲给他喂奶一直到他两岁,即使在第三年,她也偶尔会对他强烈要求吃奶的愿望让步,直到三岁才断奶。在他断奶的同时——这是一个非常困难的过程——发生了一连串的事情,这被宠坏的孩子一下子失去了他曾经生活过的天堂,在此之前他一直是父母、比他大三岁的姐姐、保姆的宠儿。后来他姐姐死了,母亲陷入了异常严重而漫长的悲痛之中,因此与他的关系比断奶时更加疏远。保姆离开了他们。他的父母无法忍受继续住在同一所房子里,在那里不断被提醒他们死去的孩子。他们搬进了一家旅馆,然后搬进了一所新房子。这一系列的事件剥夺了病人迄今所享受到的所有母性关怀的东西。首先,他的母亲把乳房从他这儿撤走,然后,她从精神上与他隔离,为她的另一个孩子哀悼。他的姐姐和保姆走了。最后,房子,母亲的重要象征,被放弃了。在这一点上,这个小男孩应该转向他的父亲寻求爱,这并不奇怪。除此之外,他还把他的倾向定格在一个友好的邻居——一个住在他们新房子附近的女人——身上,他大张旗鼓地表示喜欢她而不是他的母亲。他性欲的分裂——一部分归他父亲,另一部分归一位当母亲的女人——已经变得明显。在之后的几年里,他对比自己大的男孩产生了强烈的性欲,这些男孩的身体特征与他的父亲相似。
在他的童年后期,当他的父亲开始越来越多地喝酒时,这个男孩从他身上收回了性欲再次指向了他的母亲,这种状况维持了几年。后来他父亲死了,他独自和母亲生活在一起,对母亲很忠诚。但是,在短暂的守寡之后,她又结婚了,并和丈夫一起旅行了很长一段时间。她这样做,又一次拒绝了儿子的爱。同时,这个男孩对继父产生了恨意。
新一波同性恋的感觉在这个半大小子身上涌现,但这次,他被另一种类型的年轻人所吸引,这种年轻人在某些身体素质上与他母亲非常相似。他第一次爱的那种青年,和现在爱的这种青年,恰好代表了和他父亲及母亲在决定性生理特征方面的对比。必须提到的是,病人完全属于他母亲的类型。用他自己的话来说,他对这第二类年轻人的态度是温柔、慈爱和充满同情心,就像母亲一样。
几年后,这位病人的母亲去世了。他在她生病的最后陪在身边,她死在他怀里。这一经历对他产生了非常大的影响,因为在他精神的更深层次,它代表了他作为一个婴儿,躺在母亲的胸前和怀里的那种忘不了的情况的完全逆转。
母亲一死,他就匆匆赶回他住的邻近城镇。然而,他的感情状态绝不是一个悲伤的儿子;相反,他感到高兴和幸福。他向我描述了他是如何充满了这样的感觉:现在他把母亲安全地抱在自己身上,永远是自己的。唯一让他感到不安的是想到她的葬礼,仿佛她的尸体仍然可见,她躺在死去的房子里,这让他感到不安。直到葬礼结束,他才能够放弃他永远拥有母亲的感觉。
如果我能从这个病人的分析中发表更多的细节,我可以使这个融入母亲的过程更加明显。不过已经说得够清楚了。
在这种情况下,当病人在母亲的第二次婚姻中失去她时,就开始了对所爱对象的内摄过程。他无法像四岁时那样把他的性欲转移到他的父亲身上;他的继父没有资格把他的性欲依附在自己身上。他的幼年之爱剩下的最后一个对象——他的母亲——也是第一个。他通过运用内摄机制,努力抵御这个可能降临到他身上的最沉重的丧失。
令人惊讶的是,这个内摄的过程竟然导致了这样一种幸福的感觉,这与它对忧郁症患者的影响是截然相反的,因为忧郁症患者的心灵如此沉重。但当我们回忆起弗洛伊德对忧郁症机制的解释时,我们的惊讶就会减少。我们只能推翻他的说法,即“失去的爱的对象的影子落在自我身上”,并且,在这种情况下,它不是影子,而是他所爱的母亲的光辉洒向她的儿子。在正常人身上,爱的感觉很容易在他(实际上)已经失去的对象上赶走敌对的感觉。但忧郁症的情况并非如此。因为在这里,我们发现了一种基于性欲矛盾的强烈的冲突,以至于每一种爱的感觉都立刻受到其相反的情感的威胁。一个“挫折frustration”,一个来自对爱的对象的失望,可能会在任何时候释放出一个强大的仇恨的浪潮,将他那根基太薄弱的爱感觉一扫而空。这样移除积极的力比多投注将有一个最深远的影响:它将导致放弃对象。上面提到的例子并不是忧郁症的例子,然而,对象在现实中的丧失是主要事件,而力比多的改变只是它的必然结果。
注释:
5.Groddeck《BuchvomEs》(),p.24.
6.参见弗洛伊德《群体心理学GroupPsychology》p.66.
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