年，年方25岁的英王乔治三世突然变成了一个令人崩溃的讨厌*：国王说话颠三倒四、令人费解，能喋喋不休地重复唠叨几个小时，然后变得焦躁不安，有时还口吐白沫甚至抽搐。御医们茫然不知所措，不能做出任何诊断。近年后的年秋天，埃德加?富勒?托瑞接到了他焦急万分的母亲打来的电话，他17岁的妹妹罗达突然行为举止变得有点古怪，随后产生了幻觉，医生告诉托瑞的母亲，罗达的精神分裂症是因为父亲去世的原因而导致的。乔治国王的精神失常，以及罗达的精神分裂症，当时都被归因于遗传或者心理或家庭问题，而时至今日，在探寻精神疾病根源的过程中，微生物感染这个隐藏在背后的罪魁祸首，终于逐渐暴露在人类视野中。
微生物学家乔伦?瑞思（JeroenRaes）教授决心解开这些令人讨厌的病*和细菌的“面纱”。他在TED大会上讲述了他所带领团队的微生物研究工作，抛出了一系列令人眼花缭乱并惊异的数字：“寄居在我们人体内的微生物细胞的数量是人类细胞的10倍，而地球上的微生物比宇宙中的恒星多了万倍，地球是不计其数的无穷微生物的栖息地。”我们的身体大部分由微生物构成——这是瑞思教授想表达的意思——他暗示，我们并非完全是人类。万亿的病*、真菌古生菌和原虫（大多数是细菌），把我们的肠道作为它们的家园，而我们肠道里的“客人”的数量远远超过了我们人类“自己”的细胞（比例是10:1）。我们与我们的微生物“旅伴”在许多方面相互影响，有时甚至还会彼此产生巨大的影响——我们的健康，包括精神健康，都会因微生物的影响而发生变化。
提及精神健康，得益于互联网传播知识的广度和深度，非医学背景的普通人也了解一些精神疾病，譬如精神分裂症、强迫症、厌食症、抑郁症及双向情感障碍等，而弗洛伊德（Freud）理论如此深入人心，大多数普通人或许是与弗洛伊德理论保持着一种百科全书式的亲密关系，认为精神分裂症和其他精神疾病完全是由社会和心理动力学认定的因素所致，也就是说，将精神疾病归因于遗传、压力、糟糕的家庭教育、心理创伤和大脑损伤。是的，你是不是也是这种传统认知的秉持者？
哈丽雅特?A.华盛顿（HarrietA.Washington）向我们对精神疾病的传统认知发起了挑战。在她所著的《会感染的疯狂：揭开人类为何会得精神疾病的惊人秘密》中，她颇有耐心地调查有关微生物与精神障碍的研究状况，同时运用医学领域前沿研究和病例研究，以丰富的科学知识告诉我们，咽喉炎能够使健康的青少年患上强迫症，孕妇接触猫砂如何导致孩子罹患精神分裂症，以及肠道细菌渗漏到血液中可能会引起自闭症和抑郁症。
对此，我们体内丰富的微生物世界不应该使我们感到惊讶。从规模和总量上看，微生物主宰着人类生活的世界，微妙地塑造和引导人类的免疫反应，从而决定我们的健康和行为。作者在书中带领我们完成了一次从18世纪近代早期的医学、微生物理论、西方厌食症、非洲昏睡症、精神分裂症和地方性精神疾病的旅行，呼吁我们重视在生物学领域寻找答案，特别是在微生物攻击人类免疫系统和精神系统方面，从神经生理学的角度探究各种精神疾病的病因。
不止于此，在把微生物因素作为精神疾病起因取代把心理社会因素作为起因的研究模式转变后，哈丽雅特.A.华盛顿还彻底颠覆了已经过时并且过分简单化的人类与微生物之间的“战争”概念，建议用更多的策略取代我们控制病原体的“寻找-消灭”法则，而是要确立进化博弈思路，谨慎以强力药物或措施对付微生物——譬如，就在我们大肆使用抗生素的时候，微生物很快进化出了对付抗生素的本领，而且还改变了博弈方式，更加“聪明”地生存和繁殖。时至今日，我们不得不沮丧地承认，人类进化的速度无法适应快速进化的微生物病原体的进化速度。我们正在输掉这场“进化战争”，因此，我们必须提高警惕，依靠自己的智慧弥补进化速度慢的不足，只有这样才有希望战胜感染性疾病，特别是感染性精神疾病，保护自己和我们的后代免受会导致精神变异的感染。
哈丽雅特?A.华盛顿著
沈国华译
更进一步地，《会感染的疯狂：揭开人类为何会得精神疾病的惊人秘密》深具人文内涵。哈丽雅特?A.华盛顿在呼吁我们将那些应用于躯体疾病的推理应用到微生物引起的个体精神疾病的同时，也探索考察了微生物如何影响人类社会集体思维和行为的研究，阐明了一些远超出个人心理健康范畴的问题。微生物不但在改变人类品味和偏好方面扮演着令人惊讶的角色，某些后天养成的嗜好似乎与人类和微生物的接触有关，而且还对人类社会的演化产生影响。鉴于如此细微和深入的探究，在考虑应对感染的深层次问题时，我们必须考虑各种各样病原体是如何扭曲我们人类社会本质的。微生物不仅可能引发症状明显的疾病，而且还以微妙但有力的方式塑造不同文化——由此，她在本书最后揭示了我们遇到的一些非常神秘和至关重要的问题：为什么有些社会比其他社会更加排外？为什么有些民族能够容忍甚至纵容像私刑、卢旺达大屠杀或者种族灭绝那样的暴力行为？在这里，我们仿佛能看到微生物的冷漠表情，按部就班，不慌不忙，无论面对何种文化派别，总是一如既往地在幕后操纵着一切，帮助我们成为真正的自己。
《会感染的疯狂：揭开人类为何会得精神疾病的惊人秘密》以科学、优雅和深具改造力的阐述，重塑我们对导致精神疾病认知的传统的狭隘的思维，拉开了一道对所有人都会产生深远影响的医疗新模式的序幕。我们也许希望，那些患有由微生物感染引起的精神疾病的病人立刻就能得到治疗，因为感染及其造成的损伤提出了独立的医学目标，而不是大脑化学物质失衡等模糊的、带有偏见和陈旧思维习惯的无效果的理论和治疗，因为这一切耗费了大量的心智和生命。
令人感到不安的是，年肆虐全球的新冠病*，对人类产生了深刻的医学、精神、心理和社会影响。近日，美国加州大学圣地亚哥分校的研究人员在发表于《大脑、行为与免疫》的一篇论文提出，全球将面临着由新冠病*引发的神经和心理疾病的“巨浪”，因为病*本身会直接影响大脑健康。藉由《会感染的疯狂：揭开人类为何会得精神疾病的惊人秘密》带给我们的对微生物理论的全新认知，弄清楚病*感染和精神疾病之间潜在关联性有一个更重要的作用——可以为那些有免疫源的疾病患者带来新的治疗选择。病*感染是未来患有精神疾病的一个重要风险因素，它赋予我们一种使命，便于我们研究可能形成这些精神疾病的免疫过程，譬如书中提到的保护性预防行为。与微生物博弈的高明大师都知道预防重于治疗，尤其是对于那些威胁精神健康的感染性疾病，预防更有利于保护大脑。那么新冠病*呢？在这场大规模疫情中，关于孕妇如何应对这种病*的知识很少，但感染病*和精神疾病之间的关联性对于任何新出现的病原体都是相关的，尤其是孕妇。感染的威胁之一始于娘胎，保护下一代免受子宫内精神分裂症高风险威胁的最佳策略，是要指导孕妇明智地选择预防措施，而这也是《会感染的疯狂：揭开人类为何会得精神疾病的惊人秘密》为我们应对凶猛的微生物感染的明确警示。
尽管把认识转化为实践的速度之缓慢是一种令人沮丧的熟悉场景，但作为微生物世界“行动迟缓”的闯入者人类而言，识别导致特定精神障碍的特定微生物，可以帮助我们治愈特定的精神障碍。谁是我们心理的主宰？是微生物还是人类自己，这取决于谁在漫长的进化博弈中取胜。
目录
致谢/1
引言/1
第一章回归微生物理论：怎么会得精神病/1
微生物革命/7
笛卡尔冲突/9
得了疯病的国王/11
拉什对医学判断的态度/15
发现了一种常见的疯病/17
微生物理论：一种范式转变/21
革命的代价/24
第二章胎盘如战场：早期暴露与罹患精神病的宿命/27
遗传的局限性/32
精神分裂症源于母亲/37
“回到未来”/40
流行性疯病/43
一种冬季瘟疫?/44
实验室倡导者/45
“内奸”/47
子宫中*了？/50
疯猫/52
胎儿感染/56
流感季节/57
第三章成长的烦恼：如何“拦住”厌食症、强迫症和图雷特氏症/61
一个孩子的巨大变化/65
减肥狂躁症/75
张冠李戴？/77
生物性……与良性？/79
有争议的诊断/83
缺乏共识/84
持观望态度/85
探索性证明/87
21世纪的阿罗史密斯/89
科学界习惯性思维的产物/93
难以接受的证据/96
第四章肠道的感知功能：腹部的大脑/
人体内的微生物/
游走神经/
肠道感知功能/
疾病和不信任的萌发/
自闭症的肠漏起因/
亦友亦敌的微生物/
了解自己：人体微生物群研究项目/
肥胖与硬壁菌/
粪便疗法有未来吗/
第五章微生物培养：原病体与社会形塑/13
文化制约/
种族灭绝——一种感染性疯病/
不只限于精神疾病/
恐惧——一种感染武器
无言以对？/
欲望寄生虫学/
女人的香气/
第六章如何在进化博弈中取胜：战胜病原体的策略/
“以*攻*”/
徒劳无益的策略/
凶猛的生物/
微生物的错招/
赛麦尔维斯反射/
预防加警示/
疯病、蠕虫和“友*火力”/
未来的举措/
第七章热带疯病：在发展中国家的传播和遭遇的忽视/
缺少医药/
昏睡病和精神错乱/
让他们分享蛋糕/
蠕虫的暗招/
现代性的危害/
有国界的医药/
注释/
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