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TUhjnbcbe - 2021/3/2 14:11:00

我们经常会听到有人说:“希望这段不愉快的记忆赶紧消失。”

但也有许多人,他们拼命地想要抓住记忆,留住过去的点点滴滴。

因为那些珍贵的记忆,见证了人生中的每一页真实和鲜活。

但是,如果记忆被一帧一帧地擦掉,人生又会变成怎样?

对于认知障碍的患者和他们的家人来说,“忘记”这个词也许十分沉重。

“认知障碍”这个词会让很多人感到陌生。

认知症是指脑局部组织病变或受损而产生的对知觉,记忆,思维等认知功能的损害。通常,多被用以描述机体正常老化和阿茨海默氏症(老年痴呆)之间的过渡状态的症状表现。

认知的基础是大脑皮层的正常功能,如果大脑皮层功能和结构出现异常,上述的“智能加工过程”也会随之出现异常,导致认知障碍。

记忆力减退是认知障碍患者的核心症状。

认知障碍患者脑海中仿佛有一个橡皮擦,一点点擦掉正常的记忆。一开始也许只是感觉自己“爱忘事”,慢慢会发现记忆里出现了断层,丢失了一些人与事的印象;再后来连身边最亲近的人也不认得了,刚刚发生的事情也想不起来……

这就会导致患者一系列的反常行为:同一个问题反复地问,同一件事情反复地做。

“认知障碍”远远不是“记性不好”轻飘飘一句话就能概括的事,现实非常残酷:中国患认知障碍的人数高达万[1],在中国平均每1分钟就有一位老人走失,走失老人中有68.2%患有认知障碍,走失后老人的死亡率为10%[2]。

更令人揪心的是,记忆力下降这样的表象问题,太容易被人们忽略掉了。

和症状相对明显的老年痴呆相比,轻度认知功能障碍难以引起人们的重视。全球认知障碍最多的患者来自中国,然而国内病症漏诊率却高达70%以上,67%的老年患者被确诊时已处于中晚期[3],大部分中轻度患者错过了最佳治疗时期,即使被确诊也并未获得积极正确的治疗,很令人痛心。

在明确的指令和培训,以及细致入微的照顾和关爱下,他们也可以完成简单的工作,而这样的工作本身对延缓他们的病情大有裨益。

认知障碍老人的记忆就好像大浪淘沙,那些不重要的东西都被带走了,留下的是病情也带不走的最重要的部分。

节目组同样也希望公众面对这样一个现实:即使能看到浪漫而纯真的情感维系,但认知障碍这种病,本质上依然是吞噬健康与生命的黑洞,会将患者和家人一起推向生活困境。

认知障碍的症状表现绝不仅仅是记忆力衰退那么简单,它会表现在如下3个方面:

(1)感知障碍

如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍。

(2)记忆障碍

如记忆过强、记忆缺损、记忆错误。

(3)思维障碍

如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。

上述各种认知障碍的原因是多种多样的,除器质性疾病原因外,大多精神疾患所致。如神经衰弱、癔症、疑症、更年期综合症、抑郁症、强迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反应性精神病、偏执型精神病、躁狂症、躁郁症等等。

因此,认知障碍患者往往会令其家庭不堪重负。中重度老年痴呆症患者需要长期照护,可能要长期辗转于家庭、医院、护理机构和养老院之间,人力和费用支出都相当可观。

而且,主要负责照顾的家人长期面对患者每况愈下的过程,精神压力可想而知。再有就是治疗认知障碍的长期用药也会造成不小的经济压力。

时间终究会造就一位老人。医学研究表明,认知障碍疾病与年龄因素强相关,80%的认知障碍疾病在老年人口中分布。随着我国老龄化加剧,越来越严峻的老年认知障碍问题也被提上了健康中国行动议程。在我国近期出台的《健康中国行动(-年)》中,提出实施“老年健康促进行动”,明确了“到和年,65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降;65~74岁老年人失能发生率有所下降”等行动目标。

老人可能罹患认知障碍有十大征兆,家人一定要注意:

1.记性变差

这是认知障碍症最常见的首发症状。早期表现为记不起近期的事,丢三落四、说完就忘等。

2.以前熟悉的事都做不好

多年养成的习惯、爱好都会忘记,如做饭时的加味、喜好等。

3.语言障碍

连一些简单的词汇都不能表达自如。说出来的话让人难以理解。

4.搞不清时间地点

分不清白天与黑夜。

5.判断力下降

会横冲直撞的过马路。

6.抽象思维能力障碍

常常跟不上他人的交谈思路。

7.常用物品放错地方

如水果放在衣柜里,袜子放在餐桌上。

8.行为及情绪改变

无缘无故的情绪涨落。

9.性格明显改变

突然变得多疑、糊涂、害怕以及过度依赖等。

10.对日常生活不感兴趣

如连续几小时呆坐在电视机前或长时间闷睡等。

认知症障碍的预防

1.控制盐分和动物脂肪的摄入,均衡饮食;

2.适量适度的运动,保持并加强腰腿部力量;

3.不要酗酒酗烟,维持规律性的生活;

4.预防生活习惯病(高血压、肥胖等),尽早发现尽早治疗;

5.注意不要摔倒,头部挫伤非常容易招致认知症病发;

6.保持个人爱好和个人好奇心;

7.维持总结思考的表现能力;

8.做事情尽量注意细小的方面,一丝不苟;

9.不论何时都要保持一颗年轻的心;

10.不要总处于阴郁的状态,要开朗的心情过生活。

事实上,儿女细心的观察和陪伴对于早期发现认知障碍特别重要。如果意识到老人有记忆力下降、注意力不集中等症状,都可能是轻度认知功能障碍的苗头,医院的记忆门诊就诊,否则就很容易耽误病情;如果能在发病早期及时发现,病人的预后效果也许会完全不同。

所以,尽可能的多陪伴老人吧,多跟他们交流,即使有一天他们确诊了认知障碍,也要让他们知道:你可以忘了全世界,但我不想忘了你。

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