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TUhjnbcbe - 2021/3/12 11:36:00
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近期,阜阳市三院网络咨询“无抽搐电休克(MECT)”治疗相关精神疾病的患者和家属增多。无抽搐电休克配合精神药物治疗能够尽快控制或缓解患者的精神病性症状,因此无抽搐电休克是靶向治疗相关精神疾病重要技术手段。——应广大患者和家属朋友的要求,下面介绍一下无抽搐电休克适、禁症和护理的相关知识:

无抽搐电休克治疗(MECT)简介:

电休克(ECT)治疗是精神疾病治疗中的一种非药物治疗,是用短暂、适量的电流刺激大脑,引起病人短暂的意识丧失、大脑皮层广泛性放电和全身抽搐,以达到控制病人精神症状的目的。MECT是在治疗前加用麻醉药物和肌肉松弛剂,使整个治疗过程中几乎无抽搐发生,患者无须承受抽搐负荷,病人没有痛苦。是目前一种快速、有效而又安全的治疗方法,是在全麻醉状态下进行危险性最小的医学操作、治疗全过程中医疗氛围充满了人文关怀。

MECT冶疗的适症1、重度抑郁,有强烈的自伤、自杀行为或有明显的自责自罪的患者。

2、存在有明显拒食,护理较困难,以及紧张、木僵的患者。

3、极度兴奋躁动、冲动伤人难以控制的患者。

4、精神药物治疗无效或对药物不能耐受的患者。

MECT治疗的禁忌症

1、颅脑占位性病变及其他增加颅内压的病变,如癫痫、脑瘤、脑血管病等。2、最近有颅内出血3、心脏功能不稳定的心脏病,如冠心病、心肌炎、高血压、主动脉瘤等。4、有视网膜脱落的风险的病人,如青光眼、视网膜脱离等。5、有嗜铬细胞的病人6、出血或不稳定的动脉瘤畸形病人7、正在使用利血平、碳酸锂治疗者8、导致麻醉危险的疾病(如严重的呼吸系统、肝肾疾病和胆碱酯酶缺陷症)9、抗胆碱药、某些抗生素如:卡那霉素、奎尼丁等有抗胆碱酯酶作用,影响琥珀胆碱水解而延长半衰期,均应撤除。10、六十岁以上老人,12岁以下儿童及孕妇。11、严重有肝、肾疾病的患者。12、急性全身感染,发热的患者。

MECT治疗前准备1、仔细检查及核对病人各种辅助检查、医生开具的治疗申请单及MECT术前家属签名的知情同意书

2、确保患者治疗之前禁食禁水6小时

3、治疗前一天清洗头发,不洁的头发会影响治疗效果4、叮嘱患者治疗前排空大小便;防止患者治疗时在肌松药物影响下大小便失禁弄脏患者自己的裤子及治疗床上,清理呼吸道和口腔分泌物。

5、头饰、耳环、珠宝等有导电可能的物品应摘掉,同时摘掉眼镜和假牙,解开领口及腰带

6、测量体重及生命体征。

7、治疗前去除指甲油,确保用来记录脉搏血氧饱和度监测数值的准确性8、治疗室内保持安静,避免其他人员随意进出,松开病人领口、腰带,检查病人有无松动牙齿

9、准备用物、急救药品、开通静脉通道

MECT治疗后的注意事项

1、治疗结束后在治疗室观察15-30分钟,绝对卧床休息,密切观察血氧饱和度、心率、血压、呼吸,根据监测数据调整治疗。2、治疗后15-30分钟测生命.体征,生命体征平稳后、意识恢复正常后方可离开治疗室,起床时给予扶持,防止坠床。3、与病房护士或患者家属做好交接,将患者送回病房,回病区的路上要注意看护好患者,防止病人跌倒、摔伤。4、一般治疗2小时后给患者喝水。评论观察吞咽正常方可进食,可以饮食者给予喂食,拒绝者可采取静脉补液,确保能量、营养及水分的摄入。

对家属的心理干预

家属是患者重要的支持者,家属的心理状况直接影响患者的治疗和预后,医护人员要及时、主动与家属沟通,对家属担心的问题给予正确解答和帮助,使其认识到通过电休克治疗可快速控制患者的症状,消除患者及家属顾虑。

无抽搐电休克治疗中心成立于年,引进二台美国产醒脉通电休克治疗仪,由专业麻醉师和医护团队,中心成立以来共做无抽搐电休克治疗2万余人次。

无抽搐电休克(MECT)——

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