精神疾病的康复需要数年的维持治疗，很多精神疾病复发患者往往是因为病人或者家属不重视维持治疗，擅自停药或者减药行为，导致了病情复发。
患者及家属私自换药常见的情况有以下几点：
认为别的精神病患者疗效好，就想换成其所服的药
家属或患者图省心省事，而换成长效针剂或片剂
嫌原来所服的药太贵想换成廉价药
原来所服的药一时买不到而换成其它药
出现药物反应慌了手脚而换药
……
殊不知精神病复发其中重要原因之一，是由于患者随意更换药物而导致的。为了更好的治疗精神病，我们必须对“换药、停药”有深刻的认识。
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什么情况下可以换药或撤药？
服用精神类药物，难免会出现一些不良反应。对于这些不良反应，总的处理原则是：如果病情控制良好，首先考虑的是适当减少剂量或合用对抗药物。
只有在减量或使用对抗药物均不能解决问题、患者难以忍受时才应该考虑停药并换药。对于某些急性、危害的不良反应则需要立即停药或换药，并给予相应对症处理。
精神类药物的换药方法
骤然停止原药换药法：
适用于出现严重不良反应时，如恶性综合征、严重过敏、严重肝细胞坏死、粒细胞缺乏等。此法易于出现疗效空档致复发或撤药综合征，应该在住院时进行。
快速停原药加新药：
两药重叠时间短，适用于撤药反应不明显的药物。
缓减原药，缓加新药：
这是临床上常用的换药方法，两药重叠时间视服药的种类和剂量而定，一般2周左右。此法可减少撤药反应及症状反复发作，但可能增加合用的不良反应。
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临床上一般多采用缓慢递减方法，使药物作用的受体功能恢复有一个适应过程。这样可以减少撤药反应，也可减少病情复发。
温馨提示：
其实，医生在选择药物的同时，即要熟悉各类药物的特性，又要结合患者的病种和个体特点，观察他们对药物的敏感性。与此同时，再结合患者既往服药史，显效的快慢，来决定用药。
当一种药物无效，更换另一种药物时，即要考虑是否剂量足够，又要考虑维持时间是否足够。剂量不足和过早换药是治疗过程中最易发生的错误。每个精神病患者都有适合自己病种病情应吃的药物，这是由疾病的性质所决定的。
另外，每个患者的体质，药物耐受性也不相同，即使有同一种症状，有人服某种药物效果好，而另一个患者却无效甚至会出现不良反应。因此，换不换药，换什么药、什么时候换，还是应听医生的。
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