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TUhjnbcbe - 2021/5/8 13:27:00

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TUhjnbcbe - 2021/5/8 13:27:00
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屡创奇迹的安宫牛*丸

安宫牛*丸能在本次救治中,发挥关键性的作用,并非偶然。早在1月27日国家健卫委联合中医药局发布的《第四版诊疗方案》,其中中医诊疗方案里,重症、危重症的救治中,推荐处方就有“安宫牛*丸”。面对疫情,安宫牛*丸展现了中药强大的抗疫力量,而这份出众的表现,其实贯穿了近现代两百多年的历史。大疫出良药!早在年,尚在清朝时期,京城瘟疫横行,百姓受苦于庸医,病亡者无数。当时中医温病学家吴鞠通创制的安宫牛*丸,就成功治愈危重百姓数十人…此外,年北京爆发的大规模乙型脑炎、年爆发的非典等等,在危重患者的治疗中,安宫牛*丸也发挥着举足轻重的作用。

不仅是抗击疫情,安宫牛*丸作为广为人知的“救命神药”,在热证导致的急危重症救治方面,更有着无可取代、无可超越的作用。

二十多年前的一天,越南前国家主席黎德英正在家洗澡,突然之间,两眼发黑,栽倒在地。家人无比着急,第一时间叫来救护车,送到河内*医院抢救,总算从*门关逃过一劫,但人却昏睡不起,四肢瘫痪月余,医院用尽办法也无济于事,国内人心惶惶,甚至很多人心里已经在盘算后事……最后万般无奈下,越南*府不得不求助中国。黎德英(右一)中国迅速派遣了最先进的医疗队前往支援,中医、西医都有。西医尝试了很多办法也没有能让黎德英站起来。最后中医力挽狂澜,力排众议给黎德英服用了一种神秘药丸,坚持不懈送服连续10天……奇迹开始发生了,黎德英的病情竟开始好转,大部分出血已被吸收,肢体可以活动,双手可抬至头部,左腿可抬至膝部,并开始说话。最终,黎德英的语言能力恢复正常,上肢功能良好,能自行站起。而创造这奇迹的就是中医药!这种神秘药丸就是起死回生第一救命神药“安宫牛*丸”。也因此这个奇迹,安宫牛*丸在越南一石激起千层浪,越南人民对安宫牛*丸充满了无限憧憬,甚至隐隐产生一种“来中国不带安宫牛*丸,等于白来”的势头。目前市面上也流传着很多越南产的“安宫牛*丸”质量如此,不必多说,大家都懂年5月10日,香港凤凰卫视新闻节目女主播刘海若,在英国伦敦火车脱轨事故中全身多处重伤,陷入深度昏迷,数次手术后仍未苏醒,甚至英国的医学专家判断她已“脑死亡”。(在现代医学体系下,断定脑死亡就等于宣布死亡)6月8日,刘海若医院治疗。而据主治医生介绍,刘海若当时高热、神昏,舌红无苔,一派热相,完全符合中医“热入心包”的症状,经过专家会诊,便用了安宫牛*丸。于是她开始好转,从植物人昏迷不醒状态、三次高烧,到体温恢复正常、苏醒,堪称奇迹!整个治疗期间,刘海若一共使用过7颗安宫牛*丸,这对于她的退热及最终苏醒起了至关重要的作用。最终,遭车祸天之后,医院把她从死神手中抢救回来,终于恢复了神志。而安宫牛*丸也再次创造了医学史上的奇迹。安宫牛*丸是个什么药这个屡屡创造奇迹、在救治史上久负盛名的安宫牛*丸,究竟是个什么样的药呢?这要从一位叫吴鞠通的清代名医说起。

吴鞠通,清朝最著名的医学家之一;他著有《温病条辨》一书,号称中医四大经典之一,与《*帝内经》《伤寒论》《神农本草经》齐名。

吴鞠通青年时主攻科举习儒,是名副其实的一介书生。19岁时,他的父亲患病去世,最后却连是什么病都没诊断出来。家道变故,加上庸医横行,让他愤而弃文从医,“父病不知医,尚复何颜立天地间”。(父亲的病都不知道如何解决,有何面目在天地间生存)

于是他发愤图强,历尽磨难和考验,终成一代名医。

在他著作的《温病条辨》这本经典医书里,记载了一个原创的传奇方子:安宫牛*丸。安宫牛*丸是吴鞠通呕心泣血之作,几乎耗尽他一生的精力才研发出来。

安宫牛*丸的组方是:牛*、麝香、犀牛角、珍珠、*连、*芩、栀子、郁金、朱砂、雄*、冰片等。

如果有懂行的朋友,看到这个方子,一定会满心惊服,赞叹一声:不愧是大家,果然是心思紧密,这个方子配伍可谓天衣无缝,快、狠、准。

这个方子有三组药,第一组药重点打击病邪,清热解*,以牛*为核心。

牛*是啥?就是牛胆中的结石。我们知道动物的胆汁是非常苦的,极苦之药必大寒,大寒解大热。所以这个牛*是苦寒之品,能够以迅雷不及掩耳之势把心包里面的热*清理出去,这个时候不快不行,每一秒都非常关键。

但在中风等急症重病面前,单靠牛*一人单打独斗是不行的,于是牛*请*连、*芩、栀子一起来帮忙,它们都是清热的高手,而且药性都走心包。有了这些兄弟帮忙,心包里面的热只能望风而逃。

第二组药是开窍的药。

为什么要开窍呢?我们的眼睛、耳朵、嘴巴、鼻子,以及大小便的地方,都是窍门。而中风会导致口眼歪斜、五官僵硬,甚至大小便不畅,也就是七窍不通!所以中医叫做闭症。

解决这个问题,我们必须把这个窍门打开,让气血上去,去滋润这些窍门。用方法来开窍呢?芳香开窍!

但是解决急危重症,不能用一般的芳香药,要用极香极香的药,这样才能快、才能高效。极香的药中,最好的莫过于麝香。麝香的味道浓烈得让某些人都受不了,甚至怀孕女性还会流产。但就是这股浓烈的香味可以快速打开窍门,让心神醒过来。

为了能更好地发挥作用,麝香还让郁金与冰片来帮忙,它们都是芳香开窍的药,尤其是这个冰片,它相当于是植物中的麝香,最善于走窜,走而不守,马不停蹄,快马加鞭,飞一般地把药性带到目的地。有了郁金与冰片的鼎力相助,这个麝香就如虎添翼,很快就把心神唤醒过来。

心神醒来后还必须做一件事,必须要安抚它、稳住它,驱散病邪,不然它还会匆匆忙忙逃走。

于是就有了第三组药:镇惊安神。

很多中风患者会出现神志不清,谵妄说胡话、惊恐不安等表现,这就是心神不宁,所以要镇惊安神。人的五脏都有神明,心的神明叫神,肝的神明叫*,肺的神明叫魄,脾的神明叫意,肾的神明叫志。其中心神最怕心火,一旦心包有热有邪,就会干扰神明,让它逃出去。

镇惊安神用什么药呢?吴鞠通一共用了四员猛将,朱砂、雄*、珍珠、犀牛角。

朱砂与雄*都是矿物质药,一般矿物质药都有重镇的作用,因为它们的质地都很坚硬沉重,药性都往下走,能够收涩能够把神魄收摄住。珍珠虽然生在贝母内,但其实际上也类似矿物质。

犀牛在民间传说中是具有神秘力量的猛兽,镇宅化煞,诸邪辟易。而犀牛角则是它身上灵性最高的部位,在药中可以镇惊安神、驱邪化煞。

安宫牛*丸有多珍贵安宫牛*丸所包涵的各种药物,收集制备起来,非常之复杂。比如已经拿到并打开过珍藏版安宫牛*丸的朋友,会发现药丸的外面包有一层金箔。有人会想:这金箔能吃吗?答案是:当然能吃,而且必须是随着药丸一起吃。因为金在中医里面有镇惊安神的作用,取其重镇之意。这个金箔,制作起来工艺极为麻烦。把*金制成金箔,不仅需要极高纯度*金,还需要精湛的技艺,要经过千万次的锤制。古代那些经验丰富的老药工们说,一两*金能锤制成金箔,可延展至将近一亩地的面积,可见制作之艰辛、工艺之精湛。而这个方子里面,最重要几味药物,比如犀牛角、天然牛*、天然麝香等。犀牛角自一九九三年后,已经禁止买卖,也因此现在即使是市面上流行的顶级安宫牛*丸,都是以水牛角浓缩粉替代的。其次是天然牛*、天然麝香这两味药物,除了某些特许经营之外,基本是禁止买卖入药,也因此市面上绝大多数安宫牛*丸的牛*、麝香基本都是人工产品。一九九三年之前的安宫牛*丸,基本上是有价无市。虽然拍卖会中价格曾一度高达18万,但除非发生万不得已的紧急事件,否则不会有人轻易卖出珍藏的原版安宫牛*丸。毕竟对于他们而言,收藏有一颗原版的安宫牛*丸,就相当于多了一条命。安宫牛*丸能解决什么问题

安宫牛*丸,因其极高的药物价值、极妙的药方组成、极佳的治疗效果,可广泛应用如下疾病的急救。

1.中风安宫牛*丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救,也可用于脑卒中后遗症。2.全身疾病引起的脑病严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期,引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等,从而出现精神神经症状时,可用安宫牛*丸急救。3.各种脑炎乙型脑炎、病*性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷,惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛*丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。4.各种脑损伤用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。5.心脏病、冠心病急救6.急性重度一氧化碳中*7.癫痫发作期8.清热解*,镇静开窍可用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状。用于因细菌、病*、内*素等引起的发热。各种流行瘟疫如SARS、H7N9、新冠等导致的发热、高烧不退、昏迷等。小儿热性惊厥、热*炽盛型重症肝炎、脓*症、重症药疹、急性反应性精神病等。9.高原反应

什么人家里应该常备安宫牛*丸呢?

高血压、心脏病、冠心病需要急救的人群;

病*性感染患者(新冠、流感、乙脑等);

工作压力大,过度疲劳的中老年人群;

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群;

肥胖、癌症、糖尿病等慢性病患者等疾病人群,或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群;

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群;

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭;

高原反应需要克服的人群。

尤其是对于有中风风险的朋友来说,这种心脑血管病往往发生多在夜间,发作时有安宫牛*丸在身边,越早服用患者恢复越快,甚至可以减轻后遗症、降低死亡率、为抢救赢得时间。而中风发作后,恰好缺少一颗安宫牛*丸,往往就是生与死的距离,就算侥幸活下来,往往也伴随有半身不遂、偏瘫、不能说话等问题。

安宫牛*丸的用法用量

1.中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中*性脑病、脑出血、败血症。

口服,一次1丸,一日1次;小儿三岁以内一次1/4丸,四岁至六岁一次1/2丸,一日1次;或遵医嘱。

中风发生后的3.5小时内为*金时间,服用及时,可有效保护大脑,减少后遗症的危害。如果病人牙关紧咬难以服用,也可以通温开水化开后,在专业人员帮助下鼻饲。

2.中风先兆症状:四肢一侧无力,指尖麻痹或活动不灵,口唇、面、舌,肢体麻木,头痛、头晕、恶心、呕吐。

口服,每次1丸,每天1次,连续服用不超过7天。至症状消失。

注意事项

安宫牛*丸为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。

安宫牛*丸处方中含麝香,芳香走窜,有损胎气,孕妇禁用。

服药期间饮食宜清淡,忌食辛辣油腻之品,以免助火生痰。

安宫牛*丸中含朱砂、雄*,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

在治疗过程中如出现肢寒畏冷,面色苍白,冷汗不止,脉微欲绝,由闭证变为脱证时,应立即停药。

高热神昏,中风昏迷等口服本品困难者,当鼻饲给药。

哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛*丸应遵医嘱。

过敏体质者慎用。

儿童必须在成人的监护下使用。

如正在服用其他药品,使用安宫牛*丸前请咨询医师。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;安宫牛*丸不可整丸吞服。

编者按:如何区分热症中风和寒症中风热症中风的典型特点是发高烧,高烧不退,唇干舌燥很想喝水,而且想喝凉水,一定是怕热不怕冷,一定是大便干结小便发*甚至尿赤,一定是舌苔发*,舌质发红,一定是脉搏跳动特别快。寒症中风的典型特点是怕冷,直打哆嗦,面色发白,出冷汗,手脚冰凉,舌苔白腻,舌质也是白的,嘴唇发紫发青。救人一命,胜造七级浮屠。如果您感觉有需要,一定要准备一些,防患于未然。如果您需要准备,一定要尽可能选择正品,假如服用次品,不仅浪费金钱,更耽误了宝贵的救治时间,切记切记!安宫牛*丸的养生价值除了急危重症的治疗之外,安宫牛*丸还可以用于节气养生,尤其是惊蛰、夏至、霜降、冬至这四个节气。对于某些中医药世家,或者有真正传统文化传承世家,在每年四大节气服用安宫牛*丸,非常郑重而必要。那么问题来了,为什么是这四个节气服食安宫牛*丸呢?惊蛰一般在阳历3月5日或6日,“一雷惊蛰始”,蛰,蛰隐,是养生方式。此时阳气振奋,化为雷声,万物随之振奋而出。安宫牛*丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品,开泄体内痰浊闭阴,势如惊雷,有助于阳气振奋,维持天人相应。所以每年在惊蛰前后顺应大自然规律、适时服用安宫牛*丸预防中风的发病。这一时期,天气乍暖还寒,昼夜温差大,最易“倒春寒”。心脑血管疾病的发生存在明显的季节性变化特征,在冬春交替之际,温度变化剧烈时更易发生,要格外重视。夏至夏至一般在阳历6月21或22日。夏者,大也;至者,极也。夏至,即万物茂盛至极,阳气旺盛至极,自然界阴阳表现为“阳气至极,一阴萌生,阴阳交替”。气候炎热至极,平常性格急躁,或者高血压,或者便秘等体内热盛的人群,容易受气候炎热影响,诱发疾病。因为安宫牛*丸有牛*、*芩、*连、栀子等组成,具有清热解*的功效,夏至可以服用安宫牛*丸清热泻火,平衡阴阳,还有助于夏季养心,预防心脑疾病。霜降一般在阳历10月23日或24日。霜,丧也,阴冷凝露为霜,肃杀万物,万物蛰伏以养生,人体则准备开始进补,储备能量,抵御阴寒。霜降是秋季的最后一个节气,是深秋向冬天过渡的时期。俗语有“寒露不算冷,霜降变了天”的说法。霜降时节,冷空气活动开始频繁,随着大风天气的不断光临,温度迅速降,天气逐渐向冬季转变。霜降杀百草,这一时节,需注意荡涤痰湿,软化血管,可以清除体内痰湿之邪。养生专家提醒,具有相应病史的人们可服食安宫牛*丸,以预防心脑血管疾病的发生,并为冬令进补扫清障碍。冬至一般在阳历的12月21日或22日。冬者,终也;至者,极也;冬至,即万物发展至终,阴寒旺盛至极,要开始新的轮回,自然界阴阳表现为“阴寒至极,一阳生长,阴阳交替”。安宫牛*丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍,开泄痰浊闭阴,为阳气萌生扫清障碍,重振阴阳纲领,维持天人相应。注意,使用安宫牛*养生,方法为:在每四大节气的节气前一天、节气当天、节气后一天,正午午时(真太阳时12:00),各嚼服一丸。可以使用温开水送服,但禁用酒送服。使用安宫牛*丸养生期间,忌酗酒、忌房事,宜站桩、宜练习天地甲子功。以上就是关于安宫牛*丸全部的、详尽的介绍了。每每看到中医药治病救人的伟大、创造奇迹的精妙,都不由得让人感叹中华文明的灿烂辉煌,中医药的博大精深。何其幸哉,中国有中医!

—THEEND—

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TUhjnbcbe - 2021/5/8 13:27:00
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精神病区的门不好管?几句口诀教你如何管理!

目前,我国精神心理疾病患病率达17.5%,其中抑郁障碍患病率3.59%,焦虑障碍患病率是4.98%,总体呈上升趋势。由于精神心理类疾病的特殊性,越医院精神科的管理难度上升了很多。

从患者进入精神科的病房大门开始,保障他和其他病友的安全就是我们精神科医生的责任,经验所得,对于精神病区的管理,首先要从“门”开始。在其他科室看起来再简单不过的开关门的动作,在精神科如果不多加注意,很可能会造成病人出逃、伤人的严重后果。那么精神科的门管理的口诀究竟是什么呢?

开门准备先做好,随手关门必记牢。

迎人送客需谨慎,患者出门多小心。

钥匙保管要严格,紧急情况不要慌。

我们逐条细细地看——

1开门准备先做好

任何人打开任何门之前,均应做好风险评估,观察周围环境,聆听门内有无吵闹,做好相关准备,驱散门边患者或家属,确保门周安全,以防患者冲撞或夺门而逃;大门3米之内有患者时严禁开大门;临开门前集中注意力,勿嬉闹、开玩笑或看手机、接听电话。

开门方向朝向自己时(向内开门),双腿一前一后站立,前脚与门保持小距离并让脚跟着地踮脚(脚尖翘起),脚掌顶住门后,限制开门幅度;一手开锁,开锁后立即拔出钥匙,另一只手顶住门后,随时防备患者推开;开门方向背离自己时(向外开门),应侧身开门(确保背后无患者),一手拉住门把手(有异常情况立即关上),一手旋转钥匙开门后,迅速出门或进门。

开门时,先开一条小缝,迅速观察门后及周边有无患者或威胁(如有异常,立即关上),没有异常再快速把门开大,迅速进门后立即随手关门;要求进门、关门速度一定要快;手最好不离门,严禁大开门之后,远远关门。开门之前,均应提高警惕,回头查看,防止患者或家属尾随,严禁背后有患者时开门。

病房开门后,应查看患者是否躲在门后,以防伺机逃跑或攻击。

切勿在开门状态下,与门内门外的人聊天或商量事情,如有事,应尽快交接后关门;陌生、可疑人员如要咨询,请先进门后关门;碰到各类检查期间,尤要提高警惕;注意以礼待人。

2随手关门必记牢

首先,一定要牢记随手关门,并随时检查门是否关好。勿让患者随意进入医护办公室或病房之外的其他房间;如有患者进入,需在人看护下;高风险患者严禁进入。

关门时,如有患者顶门或拉门,切勿冒然强力急速关门,应先将患者拉开或顶开,仔细观察,确保患者手指或手不在门框或门沿,或者离门太近,以防关门夹伤手指或手臂,或者撞伤患者。

午间或夜间患者休息后,开关门均应轻柔,建议使用钥匙旋转锁舌后再关门,以免发出巨大响声,影响患者休息;若吵醒患者,可能引起病房混乱,加大工作困难。

带有上下插销(特别是病房大门)的门,关门时两个插销均应插到位,使门更加牢固。

3迎人送客需谨慎

任何人听到门铃响声,均应积极主动前往开门迎客;开门后,守在门边,与门保持最近距离,要求能随手关门,最好一手拉住门把手。

为进入病房的患者、家属或其他人员开门后,不得先离开,应待所有人员进门或出门后,迅速关门,检查关牢后,方可离开,切不可等待其他人代为关门。

任何人接待完家属或患者,如其需要离开,均应亲自送客出门,不得找借口再让他人送客,客人出门至少三步后,轻轻关上大门,不得重重关门(紧急情况下可迅速关门)。

若患者在办公室门口偷听办公室内工作人员交谈或偷看,应及时劝阻,并及时关门。

4患者出门多小心

凡患者外出,均应身穿病员服,以方便识别。

患者外出检查、行康复治疗或其他户外活动需要出病房大门的,两人以上患者至少要两名工作人员护送;前面的工作人员待电梯开启时,应先进入电梯,控制按钮,维持电梯门开,待所有人员进入后,关闭电梯门;后面至少有一名工作人员守在病房门口,守住大门,以防其他患者伺机外逃,待所有人员出门后,迅速关闭大门;如轮椅、推车出入需要开启双侧大门的,更应提高警惕。

家属探视时、开饭时间、用餐时间、洗脸、收治新患者、患者出院(特别是多个患者同时出院)、携带大量物品进出门、上下班时间,均系外逃高危时刻,务必提高警惕,团结合作,加强看护,劝走廊上的患者回病房休息。

紧急情况下,先将患者限制在公娱乐活动室内。勿让大量患者同时集结在走廊内,特别是靠近大门处,任何人都应将患者随手劝回自己病房休息。特殊情况时,留一个工作人员在走廊里观察情况(最好守在大门附近)。

任何患者(特别是新患者和有逃跑风险的患者)在门旁等待、徘徊、走动或观望,任何工作人员均有责任及时将其劝离。

5钥匙保管要严格

时间不到1周的实习生,不配发病房钥匙;1周以上的实习生以及新医生,待熟悉病房环境和安保规定,培养随手关门等安全意识后,1周后配发病房钥匙,令小心保管,不得遗失,学习、实习结束后归还钥匙。

任何人严禁私自复制或私藏病房钥匙;有需要的,请向病房主任或护士长申请并说明理由,书写保证书,及时归还或妥善保管。

所有钥匙由护士长统一编号,严格保管,严防遗失、被盗或被抢,若有意外,及时向主任、护士长和院部报告,通知其他精神科病房做好相关预防准备。

任何人均须妥善保管自己的病房钥匙,如有遗失或被抢夺,请立即上报主任或护士长,如在院内或遗失的,应立即启动病房防逃跑预案,全科动员,寻找钥匙,让所有患者局限在活动室内,专人守护大门,软包病房内个别特殊患者由专人看护。

6紧急情况不要慌

若关门报警持续提醒,任何人均应迅速前往检查大门是否关牢;应立即清点患者总人数,再回看监控视频,确认有无患者外逃;保安和主任、护士长。

任何人发现任何门发生故障或问题,均应及时报告,主任或护士长应及时报总务科修理。

如遇到患者强力冲门逃跑、撞门、踢门、砸门、用力敲门等突发情况,任何人均应立即大声呼叫,任何人闻讯应立即前往救援。

外逃意愿强烈的患者,应加强巡视,锁在重症病房;踢门或撞门者,酌情保护性约束。

如果大门被堵死,或患者无法劝离,请呼喊、电话或信息通知求救,让其他工作人员将患者带离大门;或从其他逃生楼梯进入其他病房后离开。

强制医疗患者,若发生冲门逃跑,不惜一切代价阻止,哪怕夹伤手指。

当发生医疗纠纷时,依法保存相关病历,安抚家属情绪,保障其他患者的安全,不要影响病区的正常工作秩序。遇到医闹等恶性事件时,医院安保协助,以病区的正常运行为主,不能影响对其他患者的正常生活管理和治疗。

医护人员要团结协作,共同面对积极处理紧急事件,同时注意安抚其他患者情绪,尽量避免出现大面积患者情绪过激行为。

最后再来复习一下口诀——

开门准备先做好。随手关门必记牢。

迎人送客需谨慎,患者出门多小心。

钥匙保管要严格,紧急情况不要慌。

精神科的管理困难度大,易发生意外,需多加注意。记住这几条口诀,才可算上管理好了精神病区最关键的安全屏障——门。

祝愿每位同仁都有一道牢固的平安门。

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