精神行为症状群（neuropsychiatricsyndrome，NPS）可见于神经认知障碍的不同时期，包括轻度行为损害（mildbehavioralimpairment，MBI）与痴呆精神行为症状群（behavioralandpsychologicalsymptomsofdementia，BPSD）。BPSD可出现在痴呆病程中的任何阶段，是患者接受住院治疗的主要原因，也是痴呆临床治疗的重点和难点。
日前，中华医学会精神医学分会老年精神医学组撰写了《神经认知障碍精神行为症状群临床诊疗专家共识》，重点介绍BPSD的主要临床表现和临床管理与诊疗策略，并发表于《中华精神科杂志》年10月第50卷第5期。
以下节选该共识「主要临床表现」及「临床管理原则与方法」章节，全文请登陆《中华精神科杂志》官方网站查看。
二、主要临床表现
临床实践中，BPSD可见于不同亚型的痴呆患者（表1）。依据症状出现频率、影响他人程度以及潜在风险可将BPSD分为需要紧急精神药物治疗和仅在需要时在非药物干预基础上联合短期精神药物干预，以及仅需非药物干预等3类症状群；具体见表2。（点击查看大图）
（一）需要紧急精神药物治疗的症状
其包括严重的可能伤害患者、他人及其周围环境的攻击行为、激越等。
1.攻击行为：包括语言攻击和身体攻击两类。最常见的攻击行为是骂人、违抗或抗拒为其料理生活。其他攻击行为如咬、抓、踢等。
2.激越：分为4个亚型，包括身体的非攻击性行为、身体的攻击性行为、非攻击性言语以及攻击性言语。
（二）仅在需要时在非药物干预基础上联合短期精神药物干预的症状
1.妄想：包括5种较为典型的表现，如认为物品被窃、住的房子不是自己的家、配偶（或照料者）是冒充的、自己会被遗弃以及配偶不忠。
2.幻觉：以视幻觉多见，常见的视幻觉为凭空看见家中有人，或者看见死去的亲人等；这有可能与患者视觉失认（难以识别面部或物品）有关，也可能与患者视觉对比敏感度下降有关。
3.抑郁：主要表现为情绪低落、悲观、无助感、无望感等消极情绪。
4.焦虑：表现为反复询问即将发生的事情，或者害怕独处，也有表现为害怕人群、旅行、黑暗或洗澡之类的活动。
5.睡眠紊乱：表现为昼夜节律紊乱、夜间觉醒次数增加、快速眼动期睡眠行为障碍等。部分患者行为异常在傍晚时更加明显，称为日落综合征。
6.脱抑制：表现为行为冲动、不恰当，注意力易分散，情绪不稳定，自知力和判断力差，社交活动不能保持以前的水平。其他相关症状包括：哭泣、欣快、攻击性言语、对他人和事物的攻击性行为、自我破坏性的行为、性活动增强、运动性激越等。
（三）仅需非药物干预的症状
1.错认：表现为对自己的住所、本人、身边其他人以及电视场景等的错误感知。
2.游荡：表现为整天不停漫步，或跟随照料者，或晚间要求外出等，可能与患者方向和地点定位能力下降及感到很无聊或者焦虑等有关。
3.淡漠：表现为对日常活动和自我管理