精神分裂症患者无法回归社会，最主要原因往往不是阳性症状和阴性症状，而是认知缺陷。因为患者没有正常的认知功能，会存在明显的神经认知障碍、人际沟通与交流障碍，甚至会存在对自己的目标规划及未来思考等方面的问题。
从心理学上看，一个人之所以不行动或没有明确的目标，主要因为其自身没有规划，或者个人对当前的状态，没有太多的思考，这都是认知层面的问题。
第一，认知出现问题后，个人缺乏规划，缺乏对未来的打算；
第二、认知损害确实会影响患者的日常生活及工作、学习能力。所以即使没有阳性症状、阴性症状，如果患者的认知损害过于明显，其学习能力、社会功能、人际交往能力都会下降，甚至于无法成功。因此人际交往中，如果个人的认知水平有限，就无法实现双方更好的沟通和交流；
第三、认知功能损害会影响患者的治疗信心，患者始终找不到完全康复的感觉，长此以往不利于其持续接受治疗。所以对于认知功能的损害，我们一定要以药物治疗为基础，在治疗早期就整合入其他的非药物治疗手段，最后力争达到症状的全面控制，同时提高患者长期治疗的依从性。另外，还需要患者家属以及相关治疗人员的配合，最终最大限度的帮助患者改善功能，回归社会。
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