肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重的肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统失调的综合征,有急性与慢性脑病之分。其主要临床表现包括神经和精神方面的异常,如意识障碍、行为失常和昏迷。HE是肝硬化常见并发症和死亡原因。
肠肝轴肝脏是人体最大的解*中心,也是食物吸收进入血液后的第一道防御屏障。能够分解代谢体内*性物质并且阻止细菌代谢产物进入人体循环。
肠道及肠道菌群在人体新陈代谢及生理机能中发挥重要的作用。肠道及肠道菌群与肝脏之间存在着密切联系,从肠道所吸收的营养成分和非营养成分都会从门静脉进入肝脏。但是这个通道并不是单向的,实际上是双向的。这个双向通道就叫“肠肝轴”。也就是说肝脏可以影响肠道尤其是肠道菌群,反过来肠道通过肠道菌群又来影响肝脏。
具体通路是这样的:肝脏合成的胆汁酸和其它生物活性物质会通过胆囊管分泌到小肠上部,这些成分沿着小肠、结肠这个通路往下走,在这个过程中,肠道及肠道内的微生物则代谢内源性的胆汁酸和外源性的其它物质,然后再通过门静脉吸收入血再重新流回到肝脏内。如此往复循环。
肠道菌群失调可以产生相关*素物质并通过薄弱的肠道屏障进入肠肝循环中,从而加重肝脏疾病的进展。有效的干预肠道菌群失衡有利于延缓或阻止肝病的发生发展。
粪菌供体溯源系统助南昌九院治疗肝性脑病健康粪菌供体溯源系统:就是一个可以追溯健康供体来自哪个地域,健康供体详情,健康供体饮食详情,健康供体生活环境详情,健康供体各项检测指标详情,健康供体采集、制备、运输详情;患者各项检测指标详情,健康供体与患者根据检测指标自动最优匹配,患者治疗跟踪详情的可视化健康档案溯源系统。
年5月10日,医院启动“肠道菌群移植(FMT)在慢性肝病治疗中的临床应用研究”项目,同日对两名肝性脑病患者实施了粪菌移植。江西善行生物提供粪菌供体和粪菌移植技术支持。
该院重型肝病科主任熊墨龙表示:两名患者的病情相对较为严重,我们传统的治疗方案已经束手无策。在前期相当长一段时间的治疗后,两名患者的病情均多次出现反复和逐渐加重的情况。经过与善行生物专家的多次沟通研讨,我们计划将通过三次FMT联合治疗后,观察患者临床症状和粪便肠道菌群16SrDNA测序在内的各项检查前后对比结果,再进一步评估优化治疗方案。
医院是三医院,其肝病诊疗技术在江西省处于领先地位,参与撰写了《中国肝衰竭诊疗指南》、《人工肝与血液净化实用操作手册》等多个国家重要肝病诊疗技术规范。年,医院利用“人工肝”支持系统治疗重型肝炎/肝衰竭医院前三甲,其在肝病领域的临床实力可见一斑。
暨南大学生物医学转化研究院“免疫与微生态联合实验室”主任、客座教授王京苏先生也来到现场对粪菌移植进行了技术指导。
肠道君认为粪菌移植这种“肠道微生态治疗”将给慢性肝病的诊疗开创新的局面。
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