精神分裂症是一类严重的精神障碍。由于精神分裂症难以治愈,越来越多的人将目光转向预防,即针对临床高危人群进行早期干预。
因此,早期识别精神分裂症的高危人群其重要性不言而喻。生物学标志物会不会有助于高危人群的识别?目前生物标志物的研究是不是足以帮助我们识别出精神分裂症的高危人群?
下面我们来看看精神分裂症生物标志物研究方面都有哪些新的发现。
01
大麻使用与精神疾病发病、病程的关联,大麻二酚还具有抗精神病特性,让人好奇内源性大麻素类系统与精神疾病的关系。
既往研究表明,内源性大麻素类系统调节全身的一系列生理功能,包括认知、睡眠、能量代谢和炎症等。
本篇meta分析纳入18项研究,分析发现,精神分裂症患者与健康对照组比较,患者脑脊液中、血液中N-花生四烯酸氨基乙醇(Anandamine)浓度显著升高,1型大麻素受体在外周免疫细胞上的表达明显升高。
在疾病早期未行抗精神病药物治疗的个体中,无论当前是否使用大麻,内源性大麻素类系统可有显著增强,并与症状严重程度成负相关。
结论:检测脑脊液和血液中内源性大麻素类系统活性对精神疾病的临床诊断及预后具有预测潜力。
文献:MinichinoA,SeniorM,BrondinoN,ZhangSH,GodwlewskaBR,BurnetPWJ,etal.MeasuringDisturbanceoftheEndocannabinoidSysteminPsychosis:ASystematicReviewandMeta-analysis.JAMAPsychiatry..
02
大多数精神分裂症病人在发作前存在前兆期,对于符合精神病风险综合征的高危个体,是否存在有助于临床预测精神分裂症的神经生理异常?
本文收集了名精神病风险综合征人群和名健康对照人群的听觉P数据,发现P3b靶刺激和P3a新异刺激振幅在高危组较健康对照组降低。
随访24个月后,将进展为精神病的高危患者分别与留有症状未进展的高危者、缓解者进行听觉P数据比较。
P3b靶刺激波幅在精神病进展组较留有症状未进展组显著降低,而较小P3b靶刺激振幅与精神病短期进展相关。
缓解组的基线P3b靶刺激波幅与健康对照组相似,大于精神病进展组和留有症状未进展组。
结论:听觉P幅度受损似乎在精神疾病发作前出现。特别是P3b靶刺激波幅,可能成为预测精神病风险综合征进展或缓解等临床转归的敏感指标。
文献:HamiltonHK,RoachBJ,BachmanPM,BelgerA,CarrionRE,DuncanE,etal.AssociationBetweenPResponsestoAuditoryOddballStimuliandClinicalOut