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TUhjnbcbe - 2021/8/19 19:52:00
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年8月19日是第三个中国医师节,今年医师节的主题是“弘扬抗疫精神,护佑人民健康”。为庆祝医师节,提高全院医疗人员的整体业务素质,更好的保障医疗质量和医疗安全,严格落实核心制度,规范病历书写,提高病历质量,自8月10日开始,淄博市精神卫生中心医务科组织开展了病历评比活动,遴选出优秀病历,以进一步提高病历书写质量,保证各个环节的医疗安全。

医院对病历评比活动高度重视,成立了专家评审小组,各病区共选送年1月——年7月出院归档病历35份,依据卫生部《病历书写基本规范年版》医院评审实施细则等为标准进行评审。评委们经过5天的认真评审,对病案首页、病程记录、出院记录、辅助检查及医嘱、书写基本要求,重点对合理用药(抗菌药物的使用)和医疗核心制度落实等情况进行逐项打分,结合病历书写整洁度、完成是否及时以及病历质量等情况进行综合评比,共评出一等奖2名,二等奖3名,三等奖5名。

病历作为医疗文书,不仅仅记录患者疾病的发生、发展和转归,更能反映医疗机构医疗行为的安全过程和质量,不但是医务人员必须掌握的基本功,更是医疗机构依法执业、规范管理、防止医疗差错的重要环节。通过此次医师节病历评比活动,各位医师认识到病历书写的重要性,进一步规范了病历书写行为,提高了病历书写质量,有效防范了医疗安全隐患,为保障患者权益和就医安全、促进医患和谐奠定了基础。

(医务科吕玲)

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