为进一步加强精神科住院病历质量管理,提高专科病历书写水平,6月25日下午,市精神病防治院组织人员对精神科收费新标准进展情况及病历书写的规范性进行了抽查。
本次检查从入院记录、病程记录、长期医嘱和临时医嘱的书写,到各种检查、治疗措施、用药计费是否合理得当等进行了详尽地审阅检查。并现场将问题反馈到临床科室,后续进行追踪检查。
通过定期对病历进行督导检查,以达到提高医疗文书书写质量,确保医疗质量安全的目的,为我院医院建设提供有力支持!
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供稿科室:精神科
邹城市精神病防治院
邹城市大束镇卫生院