精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。
疾病分类
单纯型:在青少年起病,主要表现为懒散、情感淡漠等症状。
偏执型:患者容易产生妄想的症状。
紧张型:以肌张力增高,缄默不语症状为主
青春期型:在青春期起病。
残留型:在进行治疗或不再发生妄想、幻觉等症状后,还残留部分精神障碍的症状。
未分化型:指患者行为不稳固,即会发生妄想等症状还会有懒散等行为的产生。
病因:
目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确,遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。
主要病因:
精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化,以及一些神经生化上面的缺陷。
遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素,但是确切的遗传模式还不清楚。
妊娠和分娩的问题,对大脑的发育也会产生微妙的影响。
环境的因素会加重症状,引发精神分裂症的发生风险。
流行病学:
大部分的患者患病年龄起自15~25岁,男女患病率大致相等且男性的患病高峰年龄是在10~25岁,女性的患病高峰年龄是在25~35岁左右。
好发人群
15岁~55岁的人群
各种压力的原因、无家可归、缺乏社会援助会导致精神分裂症。
诱发因素:
1.环境因素
失去工作或家、离婚、失恋遭遇身体、性或情感虐待等。
2.遗传因素
如果家族里有患有精神分裂症的人,其他人换上精神分裂症的几率会增加。
症状:
精神分裂症患者会有感知觉的障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍认知功能障碍。一般多并发精神衰退、精神残疾等疾病。
典型症状:
1.感知觉障碍最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。
2.思维障碍妄想是最常见,最重要的思维内容障碍,最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等
3.情感障碍情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。
其他症状:
1.意志和行为障碍多数患者的意志减退,甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处、行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。
2.认知功能障碍约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习执行功能等认知缺陷。
并发症:
1.精神衰退曾经发育正常的精神智力能力由于精神分裂症导致社会功能值下降。它是以情感淡漠、意志缺乏,以及社交能力和创造劳动能力的丧失为主要特征。
2.精神残疾各类精神障碍持续五年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况。
就医:
精神分裂症患者如果自己怀疑,或者家属怀疑患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估治疗精神分裂症越早越好。
精神病病情评估:
精神科医生或心理专家通过观察患者的外表和举止,询问其思想、情绪、妄想、幻觉以及使用暴力或自杀的可能性,来检查患者的心理状态,评估还包括讨论家庭和个人历史。
诊断标准:
患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。
鉴别诊断:
1.双相障碍双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。
2.孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想与精神分裂症可鉴别。
治疗:
精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。
饮食:
精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作,叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状,而均衡的饮食可以保持健康。
饮食调理:
1.戒烟戒酒戒烟有益身体健康也会改善心理健康,酒精会导致抑郁和精神问题,抗精神药物和酒精也会混合出不良反应,应当停止饮酒。
2.低碳水化合物?
?低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。?
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护理:
尽管很多人不可避免症状复发,但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗,易控制住病情,避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。
日常护理:
服用药物,按处方服药很重要,必须遵医嘱持续用药,防止断药、停药,导致复发。
患者会有严重的睡眠障碍,通过一些助眠方法,腹式呼吸、采用健康作息时间表,轻度运动、逐渐降低压力,提升睡眠质量。
进行日常病情检测,学会观察记录疾病的迹象,学会自我监控不良思维和认知。
病情监测:
家人要时刻