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TUhjnbcbe - 2021/8/27 14:37:00

精神分裂症是一种慢性且严重的精神疾患,主要的致病原因有大脑结构的异常、遗传因素、妊娠的分娩的因素环境的影响等,患者主要表现为感知觉、情感和行为的异常,会给患者及家属的生活带来严重的影响。

疾病分类

单纯型:在青少年起病,主要表现为懒散、情感淡漠等症状。

偏执型:患者容易产生妄想的症状。

紧张型:以肌张力增高,缄默不语症状为主

青春期型:在青春期起病。

残留型:在进行治疗或不再发生妄想、幻觉等症状后,还残留部分精神障碍的症状。

未分化型:指患者行为不稳固,即会发生妄想等症状还会有懒散等行为的产生。

病因:

目前精神分裂症的发病机制和影响因素还不是十分明确,遗传、大脑结构、神经生化以及后天环境可能共同激发了精神分裂症的发展。

主要病因:

精神分裂症患者在大脑结构存在细微的病理变化,以及一些神经生化上面的缺陷。

遗传因素被认为是精神分裂症发病的危险因素,但是确切的遗传模式还不清楚。

妊娠和分娩的问题,对大脑的发育也会产生微妙的影响。

环境的因素会加重症状,引发精神分裂症的发生风险。

流行病学:

大部分的患者患病年龄起自15~25岁,男女患病率大致相等且男性的患病高峰年龄是在10~25岁,女性的患病高峰年龄是在25~35岁左右。

好发人群

15岁~55岁的人群

各种压力的原因、无家可归、缺乏社会援助会导致精神分裂症。

诱发因素:

1.环境因素

失去工作或家、离婚、失恋遭遇身体、性或情感虐待等。

2.遗传因素

如果家族里有患有精神分裂症的人,其他人换上精神分裂症的几率会增加。

症状:

精神分裂症患者会有感知觉的障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍认知功能障碍。一般多并发精神衰退、精神残疾等疾病。

典型症状:

1.感知觉障碍

最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见。

2.思维障碍

妄想是最常见,最重要的思维内容障碍,最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等

3.情感障碍

情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

其他症状:

1.意志和行为障碍

多数患者的意志减退,甚至缺乏,表现为活动减少、离群独处、行为被动,缺乏应有的积极性和主动性,对工作和学习兴趣减退,不关心前途,对将来没有明确打算,某些患者可能有一些计划和打算,但很少执行。

2.认知功能障碍

约85%患者出现认知功能障碍,如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习执行功能等认知缺陷。

并发症:

1.精神衰退

曾经发育正常的精神智力能力由于精神分裂症导致社会功能值下降。它是以情感淡漠、意志缺乏,以及社交能力和创造劳动能力的丧失为主要特征。

2.精神残疾

各类精神障碍持续五年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和活动参与的状况。

就医:

精神分裂症患者如果自己怀疑,或者家属怀疑患者可能表现出了精神分裂症状,应当及时就医,由医生做出评估治疗精神分裂症越早越好。

精神病病情评估:

精神科医生或心理专家通过观察患者的外表和举止,询问其思想、情绪、妄想、幻觉以及使用暴力或自杀的可能性,来检查患者的心理状态,评估还包括讨论家庭和个人历史。

诊断标准:

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。

鉴别诊断:

1.双相障碍

双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。

2.孤独症

主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想与精神分裂症可鉴别。

治疗:

精神分裂药物往往是有效治疗的基础,也是精神分裂治疗的基石,心理社会支持治疗对帮助患者适应工作,提高社交应对与他人正常沟通有所助力,对减轻症状和健康生活至关重要。多数情况下,精神分裂症需要全程治疗,及时针对症状已经消退。

饮食:

精神分裂症患者摄入更多的碳水化合物会加重症状发作,叶酸维生素C和烟酸缺乏会加重症状,而均衡的饮食可以保持健康。

饮食调理:

1.戒烟戒酒

戒烟有益身体健康也会改善心理健康,酒精会导致抑郁和精神问题,抗精神药物和酒精也会混合出不良反应,应当停止饮酒。

2.低碳水化合物

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?低碳水化合物、无麸质饮食能帮助改善症状发作。?

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护理:

尽管很多人不可避免症状复发,但大部分精神分裂症患者在积极治疗下会达到临床恢复。坚持全程积极的药物治疗,易控制住病情,避免疾病对生活产生很大的影响。也要注意休息和疾病的监测。

日常护理:

服用药物,按处方服药很重要,必须遵医嘱持续用药,防止断药、停药,导致复发。

患者会有严重的睡眠障碍,通过一些助眠方法,腹式呼吸、采用健康作息时间表,轻度运动、逐渐降低压力,提升睡眠质量。

进行日常病情检测,学会观察记录疾病的迹象,学会自我监控不良思维和认知。

病情监测:

家人要时刻

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