姜文慧,高成阁,李烨,陈策.首发未治疗精神分裂症患者生活质量与精神症状的关联[J].科学技术与工程,,21(09):-.
自变量：病人的种类
因变量：生活质量、panss
文章结构梳理：找三组人（首发未用药、住院、健康）测他们的生活质量和panss的关系。一、研究目的
为了探讨首发未用药的精神分裂症患者与接受治疗的精神分裂症患者之间的生活质量有无显著性差异，生活质量与精神分裂症症状之间是否存在关联。
二、研究方法：
case-contralstudy三、被试：
研究对象研究纳入年2月至年4月西安医院门诊和住院患者99例，
其中首发未治疗的精神分裂症患者49例和接受药物治疗的精神分裂症患者50例，并纳入与病例组年龄、文化程度等无显著差异的健康对照组57例。
所有患者均为美国《精神疾病诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断明确的精神分裂症患者。
入组标准:
①中国汉族;②能够书写;③接受9年以上教育;④年龄18～45岁;⑤视听能力正常。
首发未治疗组除上述条件外尚需满足另外两个条件:①阳性与阴性症状量表(positiveandnegativesyndromescale，PANSS)≥60;②临床疗效总体评定量表(clinicalglobalimpression，CGI)≥4。
精神分裂症样精神病性障碍患者可纳入首发未治疗组。
治疗组精神分裂症患者入组要求持续抗精神病药物治疗两周以上。
排除标准:
①患有其他精神障碍，如酒中*、药物依赖;②脑外伤、脑血管病、癫痫、痉挛或智力缺陷;③存在严重的冲动、自伤观念及/或行为无法完成学习任务的患者;④在入组前6月内使用益智药物(如多奈哌齐)的患者;⑤患有白内障或其他眼科疾病或者听力受损者。
健康对照除满足入组标准，还被要求不能患有DSM-Ⅳ轴Ⅰ中的疾病，且其一级亲属中不能有患精神分裂症以及心境障碍者。
四、具体方法：由精神科2名住院医师收集患者一般资料人口学资料及指导患者进行WHOQOL-BREF自评问卷的完成，有2名主治医师完成PANSS量表评估。PANSS量表评分员在评分前均接受严格的一致性培训，一致性检验大于0.80。所有受试者测试均在一独立、安静且采光良好的房间进行五、量表：
世界卫生组织生存质量测定量表简表(WorldHealthOrganizationqualityoflife-brief，WHOQOL-BREF)为受试者自评量表，总共26个条目，涵盖4个领域:生理、心理、社会关系和环境。每个条目从很不满意～很满意，评分1～5分，总评分为26～分，分数越高则提示生活质量越好。阳性与阴性症状量表(PANSS)为他评量表，共30个条目，包含3个分量表，其中阳性症状分量表7项、阴性症状分量表7项和一般精神病理分量表16项，每个项目从无症状～极重度症状，评1～7分，评分越高，是患者的临床症状越严重六、统计结果：
七、结果：
研究结果提示生活质量总分、生理、心理及社会关系评分精神分裂症患者均显著低于对照组。
应用抗精神病药物治疗后的精神分裂症患者的生活质量较首发未用药的精神分裂症患者明显要好一些。
说明患者的疾病控制不佳，反复发作对生活质量及回归社会的影响较大;而接受正规治疗，疾病恢复期的患者生活质量较首发未治疗的患者生活质量有一定的改善，说明临床上应该重视精神分裂症患者的药物治疗，尤其是对于首次发病患者的足量足疗程治疗及预防患者疾病反复发作。
首发未用药组精神分裂症环境、生活质量总分与PANSS阴性症状分之间存在明确的负相关;心理、环境、生活质量总分与PANSS总分存在明确的负相关，社会关系与PANSS阳性症状分存在负性相关，提示疾病发病期精神症状对生活质量影响较大，阴性和阳性症状均有明显影响作用。
治疗组精神分裂症患者环境评分、生活质量总分与PANSS阴性症状分之间存在明确的正相关。说明在疾病的缓解期，阴性症状对生活质量的影响仍然比较大。
倪若恩