精神分裂症是一种常见的病因尚未完全阐明的精神疾病，多起病于青壮年，常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍和精神活动与环境不协调，病程多迁延，容易复发。总体而言，经过正规治疗精神分裂症的预后分为三个“1/3”，大约1/3的患者达到临床痊愈，可以正常工作生活；大约1/3的患者部分恢复，残留一些精神情感症状，人际关系不良，影响社会功能；大约1/3的患者对多种抗精神病药物的反应差，发展成难治性精神分裂症，反复住院，严重影响社会功能。首次发病的精神分裂症患者，经过4-6个月正规治疗75%达到临床痊愈，但大部分患者仍然需要2-3年的维持及巩固治疗。目前精神分裂症约占我国住院精神疾病患者的50%左右，慢性精神病患者的60%左右。影响精神分裂症的预后结局的因素有哪些呢？根据临床的观察可能有以下十个方面：
1，发病年龄：发病年龄越小，因为神经系统的发育不完善，预后越不好，越早起病预后越差，导致精神残疾率越高。
2，精神刺激：有一定的精神诱因起病的，若刺激因素控制，预后要好一些。
3，起病形式：缓慢起病的，一般预后不好，缓慢起病的患者，早期症状不突出，延误诊治，导致病情慢性化，预后差；起病急，发现早，尽早干预预后要好一些。
4，病前性格：性格内向的，偏执的，有性格基础的，预后通常差些。
5，疾病的分型：精神分裂症通常分为六种类型----单纯型、青春型、紧张型、偏执型、未分化型等，一般来讲单纯型的预后最差，一般会出现精神衰退。紧张型的效果比较好。
6，治疗：精神分裂症虽然没有找到大脑器质性的改变，但这种疾病对大脑的损害是肯定的，因此治疗得越及时，大脑的损害就越小，因此预后就越好。对治疗的反应越敏感，药物的作用起效越快，精神症状消失得越彻底，预后就越好。
7，复发次数：复发次数越多，预后就越不好，通常复发三次以上的，常常考虑终生服药治疗。
8，病程长短：病程越长，预后越不好，精神分裂症容易复发，多数患者初次住院治疗后，自行停药，导致再次复发，病程延长，每复发一次，大脑损害加重一次，药物的效果减退，再次治疗的效果更加差。
9，家庭和社会支持：家庭和社会的支持系统越完善，预后就越好，首次起病的患者，治疗越彻底，患者及家属对疾病的认识越充分，严格配合诊治，定期随访，家庭及社会的支持越好，预后也越佳。
10，有无其他器质性的改变：如合并脑外伤、脑萎缩、脑炎及其他大脑损害的，对预后也有很大的影响。出现器质性改变的，预后不好。
总之，精神分裂症复发率高，对患者的社会功能损害大，早期发现，早期治疗，疾病控制越彻底，依从性越佳，家庭及社会支持系统好，预后越好。
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