妇科门诊，27岁的陌陌说道，她经期过后私处就不舒服了，有5~6天了，总感觉痒痒的，白带也是稀薄的，还散发着臭鱼的气味，3个月前陌然还做过一次人流。偶尔经期他们也会同房，比如上次陌然月经快结束的时候，两人就同房了一次，而且她的男朋友也没有戴套，经检查竟然是细菌性阴道炎。
陌陌有些困惑：“我平时很注意卫生，性生活不频繁，有时感觉自己的私处不舒服，我还会用药物冲洗私处包括阴道里面，只是会有经期同房的情况，怎么就得了阴道炎？”其实这种情况在未婚男女间时有发生，感情上来了就不管不顾了，直接“单枪直入”，殊不知这样会直接给病菌可乘之机。
细菌性阴道炎，经期同房是“罪魁祸首”吗？
细菌性阴道炎经常发生于性活跃年龄女性，更常发生于较早开始性生活、有多个性伴以及曾有或伴有性传播感染的女性，在多性伴女性中发病率最高，无异性接触史的女性中发病率最低。
细菌性阴道炎的发病因素包括：多性伴、阴道冲洗、吸烟、经济条件差、种族因素、宫内节育器、口交、过早开始性交、经期性生活、同性间性生活。
而陌陌的阴道冲洗和经期性生活就是导致细菌性阴道炎的发病因素。10%~40%的细菌性阴道炎无症状，有症状者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，尤其同房后症状加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈鱼腥臭味是由于厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质所致。
健康育龄女性的阴道也是一个“江湖”，其中占优势地位的是乳杆菌，它是维持阴道微生态健康的“卫士”。而当“卫士”被替代时，细菌性阴道炎就发生了。
这种疾病就是一种由于阴道内的乳酸杆菌被高浓度的厌氧菌（如普雷沃菌、动弯杆菌）、阴道加德奈菌、溶脲脲原体、支原体和许多难培养或无法培养的厌氧菌替代，导致多种微生物群改变，但临床及病理特征无炎症改变。
为什么乳酸杆菌减少会诱发阴道炎？
原来，乳酸杆菌是阴道内的有益细菌，它分泌的乳酸酶会将糖原降解为乳酸，并将阴道保持在较低pH值的弱酸性环境下，从而杀死或阻止其他细菌、酵母以及病*的繁殖，有效防止有害细菌的感染。而当阴道内的乳酸杆菌减少，就很容易发生细菌性阴道炎。
不想炎症加重，该如何治疗用药？
治疗的药物选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。
其中的甲硝唑可抑制厌氧菌生长而不影响乳杆菌生长，是较理想的治疗药物。当然，也可以选择甲硝唑凝胶毫克，每晚1次，连用7天，或者2%克林霉素软膏阴道涂抹，每次5克，每晚1次，连用7天。
对于哺乳期的妈妈选择局部用药为宜。治疗期间，建议避免性接触，即使是有性接触也要正确使用避孕套。为了自己的身体健康，经期尽量不要同房。因为在月经期阴道出血，血液是很好的培养基，如果在这个时期同房，容易将细菌带入阴道，细菌就会在阴道内大量繁殖，这时宫颈处于半张开状态，细菌会慢慢上行感染引起宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎。
月经期同房，也容易引起经血向子宫内流，引起子宫内膜异位症。如果经期一定要同房，也要在女方无不舒服、经血量少且征得女方同意时进行，更要全程戴套，避孕的同时，还可以预防阴道炎、性传播疾病的发生。
治疗期间需要做好个人清洁工作，用温水清洗即可，但是不要冲洗阴道，因为阴道冲洗可能会增加细菌性阴道炎复发风险，尚无证据表明冲洗可治疗或缓解症状。即使出现了瘙痒症状也不要用手抓挠，以免加剧感染风险。
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